Capsules analogiques Aknekutan

Aknekutan (capsules) Note: 42

Analogues du médicament Aknekutan

Analogue moins cher à partir de 483 roubles.

Fabricant: Ranbaksi (Inde)
Formes de libération:

  • Capsules 10 mg. 30 pièces; Prix ​​à partir de 955 roubles
  • Capsules 20 mg. 30 pièces; Prix ​​à partir de 1673 roubles
Les prix seront effacés dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analog plus de 272 roubles.

Fabricant: Hoffmann La Roche (Suisse)
Formes de libération:

  • Capsules 10 mg. 30 pièces; Prix ​​à partir de 1710 roubles
  • Capsules 20 mg. 30 pièces; Prix ​​à partir de 3024 roubles
Prix ​​pour Roaccutane dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Aknekutan - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de diffusion (gélules ou comprimés de 8 mg et 16 mg) de médicaments pour le traitement de l'acné ou des boutons, de l'acné chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition et interaction avec l'alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Aknekutan. A présenté des critiques des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de Aknekutan dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d'Aknekutan en présence d'analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'acné ou de l'acné, de l'acné chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.

Aknekutan - un médicament pour le traitement de l'acné. L'isotrétinoïne (ingrédient actif du médicament Aknekutan) est un stéréoisomère de l'acide rétinoïque tout-trans (trétinoïne).

Le mécanisme d'action exact de l'isotrétinoïne n'a pas encore été identifié, mais il a été établi que l'amélioration du tableau clinique des formes sévères d'acné était associée à la suppression de l'activité des glandes sébacées et à une diminution confirmée par leur histologie.

Le sébum est le principal substrat pour la croissance de Propionibacterium acnes. Par conséquent, la réduction de la formation de sébum supprime la colonisation bactérienne du canal. Aknekutan supprime la prolifération des sébocytes et agit sur l'acné, rétablissant le processus normal de différenciation cellulaire, stimulant les processus de régénération. En outre, l'isotrétinoïne a un effet anti-inflammatoire sur la peau.

La composition

Isotrétinoïne + excipients.

Pharmacocinétique

La cinétique de l'isotrétinoïne et de ses métabolites étant linéaire, il est possible de prédire ses concentrations plasmatiques au cours du traitement en fonction des données obtenues après une dose unique. Cette propriété du médicament suggère également qu'il n'affecte pas l'activité des enzymes hépatiques microsomales impliquées dans le métabolisme des médicaments. La biodisponibilité élevée de l'Aknekutan est due à la forte proportion d'isotrétinoïne dissoute dans la préparation, et peut augmenter si elle est prise avec des aliments. La concentration plasmatique d'isotrétinoïne est 1,7 fois plus élevée que dans le sang, en raison d'une mauvaise pénétration de l'isotrétinoïne dans les globules rouges. Liaison aux protéines plasmatiques (principalement albumine) - 99,9%. La concentration d'isotrétinoïne dans l'épiderme est 2 fois inférieure à celle du sérum.

Il est métabolisé en 3 principaux métabolites biologiquement actifs - la 4-oxo-isotrétinoïne (le métabolite principal), la trétinoïne (tout l'acide trans-rétinoïque) et la 4-oxo-rétinoïne, ainsi que des métabolites moins importants, notamment les glucuronides. Étant donné que l'isotrétinoïne et la trétinoïne sont mutuellement transformées, le métabolisme de la trétinoïne est associé au métabolisme de l'isotrétinoïne. 20-30% de la dose d'isotrétinoïne est métabolisée par isomérisation. Dans la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne chez l'homme, la circulation entérohépatique peut jouer un rôle important.

Des études ont montré que plusieurs enzymes du cytochrome P450 sont impliquées dans la conversion de l'isotrétinoïne en 4-oxo-isotrétinoïne et en trétinoïne. De plus, aucune des isoformes, apparemment, ne joue un rôle dominant. L'isotrétinoïne et ses métabolites n'ont pas d'effet significatif sur l'activité des enzymes du cytochrome P450.

L'isotrétinoïne est excrétée par les reins et avec la bile en quantités approximativement égales. Fait référence aux rétinoïdes naturels (physiologiques). Les concentrations endogènes de rétinoïdes sont restaurées environ 2 semaines après la fin de la prise du médicament.

Étant donné que les données sur la pharmacocinétique du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sont limitées, l’isotrétinoïne est contre-indiquée chez ce groupe de patients.

Une insuffisance rénale légère à modérée n'affecte pas la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne.

Des indications

  • formes sévères d'acné (nodulaire-kystique, conglobée, acné avec risque de formation de cicatrices);
  • l'acné ou l'acné qui ne se prête pas à d'autres traitements.

Formes de libération

Capsules 8 mg et 16 mg (parfois appelées à tort comprimés).

Il n’existe pas d’autres formes galéniques, qu’il s’agisse d’une pommade, d’une crème, d’une solution ou d’une lotion à usage externe.

Instructions pour l'utilisation et le régime

À l'intérieur, de préférence avec les repas, 1 à 2 fois par jour.

L'efficacité thérapeutique de l'Aknekutan et ses effets secondaires dépendent de la dose et varient selon les patients. Cela nécessite une sélection individuelle de la dose au cours du traitement.

La dose initiale d'Aknekutan est de 400 µg / kg par jour et, dans certains cas, de 800 µg / kg par jour. Dans les formes sévères de la maladie ou en cas d’acné du tronc, une dose maximale de 2 mg / kg par jour peut être nécessaire.

La dose cumulée optimale pendant le traitement est de 100 à 120 mg / kg. La rémission complète est généralement réalisée en 16-24 semaines. Si la dose recommandée est mal tolérée, le traitement peut être poursuivi à une dose inférieure mais plus longue. Chez la plupart des patients, l'acné disparaît complètement après un seul traitement.

En cas de rechute, il est possible de répéter le traitement avec la même dose quotidienne et cumulative. Cours répété prescrit au plus tôt 8 semaines après le premier, car l'amélioration peut être retardée.

En cas d'insuffisance rénale sévère chronique, la dose initiale doit être réduite à 8 mg par jour.

Effets secondaires

  • peau sèche, muqueuses, incl. les lèvres (chéilite), la cavité nasale (saignement), le larynx et le pharynx (enrouement), les yeux (conjonctivite, opacification de la cornée et intolérance aux lentilles de contact);
  • épluchage de la peau des paumes et des plantes;
  • une éruption cutanée;
  • des démangeaisons;
  • érythème facial / dermatite;
  • transpiration;
  • granulome pyogénique;
  • paronychia;
  • ils sont des godystrophies;
  • prolifération accrue du tissu de granulation;
  • amincissement persistant des cheveux;
  • perte de cheveux réversible;
  • formes fulminantes de l'acné;
  • l'hirsutisme;
  • hyperpigmentation;
  • la photosensibilisation;
  • léger traumatisme à la peau;
  • au début du traitement, une exacerbation de l'acné peut survenir et durer plusieurs semaines;
  • douleurs musculaires avec augmentation de la CK sérique ou sans;
  • douleurs articulaires;
  • l'arthrite;
  • calcification des ligaments et des tendons;
  • une tendinite;
  • fatigue excessive;
  • mal de tête;
  • augmentation de la pression intracrânienne (pseudotumeur du cerveau: maux de tête, nausées, vomissements, vision floue, gonflement du nerf optique);
  • crises convulsives;
  • la dépression;
  • la psychose;
  • pensées suicidaires;
  • la xérophtalmie;
  • cas isolés d'acuité visuelle;
  • la photophobie;
  • violation de l'adaptation à l'obscurité (netteté réduite de la vision crépusculaire);
  • violation de la perception des couleurs (passage après le retrait du médicament);
  • cataracte lenticulaire;
  • la kératite;
  • blépharite;
  • la conjonctivite;
  • irritation des yeux;
  • névrite optique;
  • gonflement du nerf optique (en tant que manifestation de l'hypertension intracrânienne);
  • déficience auditive à certaines fréquences sonores;
  • difficulté à porter des lentilles cornéennes;
  • sécheresse de la muqueuse buccale;
  • saignements des gencives;
  • maladie des gencives;
  • des nausées;
  • la diarrhée;
  • maladie intestinale inflammatoire (colite, iléite);
  • saignements;
  • pancréatite (en particulier avec hypertriglycéridémie concomitante supérieure à 800 mg / dL);
  • augmentation transitoire et réversible de l'activité des transaminases hépatiques;
  • l'hépatite;
  • bronchospasme (plus souvent chez les patients souffrant d'asthme bronchique dans les antécédents);
  • anémie, leucopénie, neutropénie;
  • diminution de l'hématocrite;
  • une augmentation ou une diminution du nombre de plaquettes;
  • Accélération ESR;
  • hypertriglycéridémie;
  • l'hypercholestérolémie;
  • hyperuricémie;
  • diminution de HDL;
  • l'hyperglycémie;
  • diabète sucré;
  • infections locales ou systémiques causées par des agents pathogènes à Gram positif (Staphylococcus aureus (Staphylococcus));
  • lymphadénopathie;
  • hématurie (sang dans les urines);
  • protéinurie (protéine dans l'urine);
  • vascularite (granulomatose de Wegener, vascularite allergique);
  • réactions d'hypersensibilité systémiques;
  • glomérulonéphrite;
  • malformations congénitales - hydro- et microcéphalie, hypoplasie des nerfs crâniens, microphtalmie, malformations congénitales du système cardio-vasculaire, les troubles parathyroïdes développement du squelette (hypoplasie des phalanges des doigts, le crâne, des vertèbres cervicales, fémur, cheville, os de l'avant-bras, le crâne du visage, fente palatine), localisation basse des oreillettes, sous-développement des oreillettes, sous-développement ou absence totale du conduit auditif externe, hernie du cerveau et de la moelle épinière, adhérences osseuses, fusion des doigts et des orteils, le développement Eniya du thymus;
  • mort foetale pendant la période périnatale;
  • accouchement prématuré;
  • fausses couches;
  • fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires;
  • phéochromocytome.

Contre-indications

  • grossesse établie et planifiée (peut-être une action tératogène et embryotoxique);
  • période d'allaitement;
  • insuffisance hépatique;
  • l'hypervitaminose A;
  • hyperlipidémie sévère;
  • traitement concomitant à la tétracycline;
  • hypersensibilité au médicament ou à ses composants
  • enfants de moins de 12 ans.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La grossesse est une contre-indication absolue du traitement par Aknekutan!

En cas de grossesse, malgré les avertissements, au cours du traitement ou dans le mois qui suit la fin du traitement, il existe un risque très élevé d’avoir un bébé souffrant de troubles graves du développement.

L'isotrétinoïne est un médicament à fort effet tératogène. Si la grossesse survient à un moment où une femme prend de l'isotrétinoïne par voie orale (peu importe la dose ou même peu de temps), le risque d'avoir un bébé présentant des troubles de développement est très élevé.

Aknekutan est contre-indiqué chez les femmes en âge de procréer, à moins que l’état de la femme ne satisfasse à tous les critères suivants:

  • acné sévère résistant aux traitements conventionnels;
  • le patient doit comprendre et suivre les instructions du médecin;
  • le patient doit être informé par le médecin du risque de grossesse au cours du traitement par Aknekutan, dans un délai d'un mois à compter de celui-ci, et d'une consultation urgente en cas de suspicion de grossesse;
  • le patient doit être averti de l'inefficacité possible de la contraception;
  • la patiente doit confirmer qu'elle comprend l'essentiel des précautions;
  • la patiente doit comprendre la nécessité et utiliser en permanence des méthodes de contraception efficaces pendant un mois avant le traitement par Aknekutan, pendant le traitement et dans le mois suivant son arrêt; Il est souhaitable d’utiliser simultanément deux méthodes de contraception différentes, notamment la barrière;
  • la patiente devrait recevoir un résultat négatif d'un test de grossesse fiable dans les 11 jours précédant le début du traitement; Il est fortement recommandé de réaliser le test de grossesse tous les mois pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement;
  • la patiente ne devrait commencer le traitement par Aknekutan que pendant 2 à 3 jours du prochain cycle menstruel normal;
  • le patient doit comprendre la nécessité des visites obligatoires chez le médecin tous les mois;
  • dans le traitement de la récurrence de la maladie, la patiente doit constamment utiliser les mêmes méthodes de contraception efficaces un mois avant le début du traitement par Aknekutan, pendant le traitement et pendant un mois après son achèvement, ainsi que pour subir le même test de grossesse fiable;
  • la patiente doit comprendre parfaitement le besoin de précautions et confirmer sa compréhension et son désir d'utiliser des méthodes de contraception fiables, ce que le médecin lui a expliqué.

L'utilisation de contraceptifs selon les instructions ci-dessus pendant le traitement par l'isotrétinoïne doit être recommandée même aux femmes qui n'utilisent généralement pas de méthode contraceptive en raison de l'infertilité (sauf chez les patientes ayant subi une hystérectomie), une aménorrhée ou qui déclarent ne pas être sexuellement actives.

Le médecin doit être sûr que:

  • le patient souffre d'acné sévère (acné nodulaire-kystique, acné conglobée ou acné avec risque de formation de cicatrices); acné qui ne se prête pas à d'autres thérapies;
  • un test de grossesse fiable a donné un résultat négatif avant le début du traitement, pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement; les dates et les résultats du test de grossesse doivent être documentés;
  • la patiente utilise au moins une, de préférence deux méthodes efficaces de contraception, y compris une méthode barrière, un mois avant le début du traitement par Aknekutan, pendant le traitement et un mois après la fin du traitement;
  • la patiente est capable de comprendre et de satisfaire à toutes les exigences susmentionnées en matière de prévention de la grossesse;
  • le patient remplit toutes les conditions ci-dessus.

Test de grossesse

Conformément à la pratique existante, un test de grossesse d'une sensibilité minimale de 25 mME / ml doit être effectué au cours des 3 premiers jours du cycle menstruel:

Avant le début de la thérapie

Pour exclure une éventuelle grossesse avant le début de la contraception, le résultat et la date du test de grossesse initial doivent être enregistrés par un médecin. Chez les patientes ayant des menstruations irrégulières, la durée du test de grossesse étant fonction de l’activité sexuelle, elle doit être effectuée 3 semaines après un rapport sexuel non protégé. Le médecin doit informer le patient des méthodes de contraception.

Un test de grossesse est effectué le jour du rendez-vous d'Aknekutan ou 3 jours avant la visite de la patiente chez le médecin. Le spécialiste doit enregistrer les résultats du test. Le médicament ne peut être prescrit qu'aux patients qui reçoivent une contraception efficace pendant au moins un mois avant de commencer le traitement par Aknekutan.

Pendant la thérapie

Le patient devrait consulter le médecin tous les 28 jours. La nécessité d'un test de grossesse mensuel est déterminée conformément à la pratique locale et en tenant compte de l'activité sexuelle, des violations antérieures du cycle menstruel. S'il existe des preuves, un test de grossesse est effectué le jour de la visite ou 3 jours avant la visite chez le médecin. Les résultats du test doivent être enregistrés.

Cinq semaines après la fin du traitement, un test est effectué pour exclure une grossesse.

Une ordonnance pour Aknekutan pour une femme en âge de procréer ne peut être prescrite que pour 30 jours de traitement. La poursuite du traitement nécessite une nouvelle ordonnance du médicament par un médecin. Nous recommandons un test de grossesse, une ordonnance et recevoir le médicament en une journée.

Si, malgré les précautions prises, au cours du traitement par Aknekutan ou dans un délai d'un mois après la fin de la grossesse, la grossesse a néanmoins eu lieu, le risque de malformations fœtales très graves est élevé.

En cas de grossesse, le traitement par Aknekutan est interrompu. La faisabilité de maintenir une grossesse doit être discutée avec un médecin spécialiste en tératologie.

Étant donné que l'isotrétinoïne a une forte lipophilie, il est très probable qu'elle passe dans le lait maternel. Aknekutan ne doit pas être administré aux mères qui allaitent.

Patients masculins

Les preuves existantes suggèrent que chez les femmes, l'exposition au médicament provenant du sperme et du liquide séminal des hommes prenant de l'Aknekutan n'est pas suffisante pour que les effets tératogènes de l'Aknekutan apparaissent. Les hommes doivent exclure la possibilité de prendre le médicament par d'autres personnes, en particulier des femmes.

Utilisation chez les enfants

Aknekutan n'est pas indiqué dans le traitement de l'acné pendant la puberté et son utilisation n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 12 ans.

Instructions spéciales

Il est recommandé de surveiller la fonction hépatique et les enzymes hépatiques avant le traitement, 1 mois après son apparition, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Une augmentation transitoire et réversible des transaminases hépatiques est notée, dans la plupart des cas dans les limites de la normale. Si le taux de transaminases hépatiques dépasse la norme, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou de l’annuler.

Il est interdit d'utiliser de l'éthanol (alcool) avec le médicament Aknekutan (le risque de lésions hépatiques toxiques et de développement de l'hépatite est élevé).

Vous devez également déterminer le niveau de lipides dans le sérum à jeun avant le traitement, 1 mois après le début du traitement, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Habituellement, les concentrations de lipides sont normalisées après la réduction de la dose ou le retrait du médicament, ainsi que le régime alimentaire.

Il est nécessaire de contrôler l'augmentation cliniquement significative des triglycérides, car leur élévation au-dessus de 800 mg / dL ou de 9 mmol / L peut être accompagnée par le développement d'une pancréatite aiguë, pouvant avoir une issue fatale. Si les symptômes d'hypertriglycéridémie ou de pancréatite persistent, Aknekutan doit être annulé.

Dans de rares cas, les patients traités par Aknekutan ont décrit une dépression, des symptômes psychotiques et, très rarement, des tentatives de suicide. Bien que leur lien de causalité avec l'utilisation du médicament n'ait pas été établi, des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant des antécédents de dépression et tous les patients doivent être surveillés pour dépister pendant le traitement avec le médicament, si nécessaire en les référant au spécialiste approprié. Toutefois, l'élimination de l'Aknekutan peut ne pas entraîner la disparition des symptômes et peut nécessiter une surveillance supplémentaire et un traitement par un spécialiste.

Dans de rares cas, au début du traitement, on note une exacerbation de l'acné qui disparaît dans les 7 à 10 jours sans ajustement de la dose.

Lors de la désignation du médicament à un patient, vous devez d’abord bien évaluer le rapport avantages / risques possibles.

Chez les patients recevant Aknekutan, il est recommandé d’utiliser une pommade hydratante ou une crème pour le corps, un baume à lèvres pour réduire la peau sèche et les muqueuses au début du traitement.

Avec l'utilisation de l'Aknekutan, il peut y avoir une douleur dans les muscles et les articulations, une augmentation de la CK sérique, qui peut être accompagnée d'une diminution de la tolérance à l'exercice intense.

La dermo-abrasion chimique profonde et le traitement au laser doivent être évités chez les patients traités par Aknekutan, ainsi que dans les 5 à 6 mois suivant la fin du traitement, en raison du risque de formation de cicatrices plus importantes dans les sites atypiques et de survenue d'hyper- et d'hypopigmentation. Pendant le traitement avec Aknekutan et pendant 6 mois après, l'épilation ne peut pas être effectuée à l'aide d'applications de cire, en raison du risque de décollement de l'épiderme, de développement de cicatrices et de dermatite.

Certains patients pouvant ressentir une diminution de l'acuité visuelle la nuit, qui persiste parfois même après la fin du traitement, les patients doivent être informés de la possibilité de cette affection, leur recommandant de faire attention lorsqu'ils conduisent une voiture la nuit. L'état d'acuité visuelle doit être surveillé attentivement. Les yeux secs de la conjonctive, les opacités de la cornée, la vision nocturne floue et la kératite disparaissent généralement après l'arrêt du médicament. Pour la sécheresse de la membrane muqueuse des yeux, vous pouvez utiliser des applications de pommade hydratante pour les yeux ou la préparation de larmes artificielles. Il est nécessaire d'observer les patients présentant une conjonctive sèche pour détecter l'apparition éventuelle d'une kératite. Les patients se plaignant de la vision doivent être référés à un ophtalmologiste et considérer l'opportunité d'annuler Aknekutan. Si les lentilles cornéennes sont intolérantes, il faut utiliser des lunettes au moment du traitement.

Les effets de l'ensoleillement et de la thérapie UV doivent être limités. Si nécessaire, utilisez un écran solaire avec un facteur de protection élevé d'au moins 15 SPF.

De rares cas de développement d’une hypertension intracrânienne bénigne (pseudotumeur cérébrale) sont décrits. lorsqu'il est combiné avec des tétracyclines. Aknekutan doit être immédiatement supprimé chez ces patients.

Avec le traitement à l'Aknekutan, une maladie inflammatoire de l'intestin peut survenir. Aknekutan doit être immédiatement arrêté chez les patients présentant une diarrhée hémorragique grave.

De rares cas de réactions anaphylactiques survenues uniquement après une utilisation externe antérieure de rétinoïdes ont été décrits. Les réactions allergiques graves dictent la nécessité d'arrêter le médicament et de surveiller étroitement le patient.

Des précautions doivent être prescrites pour le diabète sucré, les antécédents de dépression, l'obésité, les troubles du métabolisme lipidique, l'alcoolisme.

Les patients à haut risque (atteints de diabète, d'obésité, d'alcoolisme chronique ou de métabolisme des graisses altérées) peuvent nécessiter une surveillance plus fréquente en laboratoire de la glycémie et des lipides dans le traitement de l'Aknekutan. Si le diabète est présent ou suspecté, une détermination plus fréquente de la glycémie est recommandée. Il est recommandé aux patients diabétiques d’effectuer une surveillance plus fréquente de la glycémie.

Pendant la durée du traitement et dans les 30 jours suivant son arrêt, il est nécessaire d’éliminer complètement le sang des donneurs potentiels afin d’exclure complètement la possibilité que ce sang parvienne à la femme enceinte (risque élevé de développer des effets tératogènes et embryotoxiques).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule ou que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues (lors de la première dose).

Interaction médicamenteuse

Les antibiotiques tétracyclines, les glucocorticoïdes (GCS) réduisent l'efficacité de l'Aknekutan.

L'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent la photosensibilité (y compris les sulfamides, les tétracyclines et les diurétiques thiazidiques) augmente le risque de coups de soleil.

L'utilisation simultanée avec d'autres rétinoïdes (notamment l'acitrétine, la trétinoïne, le rétinol, le tazaroten et l'adapalen) augmente le risque d'hypervitaminose A.

L'isotrétinoïne peut affaiblir l'efficacité des médicaments à base de progestérone. Par conséquent, n'utilisez pas de contraceptif contenant de petites doses de progestérone.

L'utilisation combinée avec des médicaments kératolytiques locaux pour le traitement de l'acné n'est pas recommandée en raison de l'augmentation possible de l'irritation locale.

Étant donné que les tétracyclines augmentent le risque d'augmentation de la pression intracrânienne, l'utilisation concomitante d'isotrétinoïne est contre-indiquée.

Analogues du médicament Aknekutan

Analogues structurels de la substance active:

Analogues sur l'effet thérapeutique (traitement de l'acné ou de l'acné):

  • Akvazan;
  • Androkur;
  • Artromax;
  • Baziron AU;
  • Bassado;
  • Bellune 35;
  • Betaspan Depot;
  • Betula Charm;
  • Bétusil;
  • Le biseptol;
  • Bonade;
  • Wilprafen;
  • Vilprafen Solyutab;
  • Delex Acne Gel pour l'acné;
  • Delex lotion nettoyante contre l'acné;
  • Desquam;
  • Jess;
  • Jess Plus;
  • Diane 35;
  • Dimephosphone;
  • Doksal;
  • La doxycycline;
  • Dr. Theiss Acne Acne Cream;
  • Dr. Theiss Acne Acne Lotion;
  • Levure de bière;
  • Genetten;
  • Zerkalin;
  • Zinerit;
  • Nitrolide Forte;
  • Klenzit;
  • Klenzit C;
  • La curiosine;
  • Cutis Compositum;
  • Leia;
  • Lichia Pure;
  • Métronidazole;
  • La microfolline;
  • Monocline;
  • La pyolysine;
  • Proderm;
  • Onguent rétinoïque 0,05 et 0,1%;
  • Roaccutane;
  • Rosamet;
  • Roxithromycine Lek;
  • Siluet;
  • Skinoren;
  • Le streptonitol;
  • Sudocrem;
  • Chloé;
  • Zincteral;
  • Tsiteal;
  • Eplan;
  • Erica 35;
  • Unidox Solutab;
  • Yarin Plus.

Aknekutan à Moscou

Instruction

Le médicament pour le traitement de l'acné. L'isotrétinoïne est un stéréoisomère de l'acide rétinoïque tout-trans (trétinoïne).

Le mécanisme d'action exact de l'isotrétinoïne n'a pas encore été identifié, mais il a été établi que l'amélioration du tableau clinique des formes sévères d'acné était associée à la suppression de l'activité des glandes sébacées et à une diminution confirmée par leur histologie.

Le sébum est le principal substrat pour la croissance de Propionibacterium acnes. Par conséquent, la réduction de la formation de sébum supprime la colonisation bactérienne du canal. Aknekutan supprime la prolifération des sébocytes et agit sur l'acné, rétablissant le processus normal de différenciation cellulaire, stimulant les processus de régénération. En outre, l'isotrétinoïne a un effet anti-inflammatoire sur la peau.

La cinétique de l'isotrétinoïne et de ses métabolites étant linéaire, il est possible de prédire ses concentrations plasmatiques au cours du traitement en fonction des données obtenues après une dose unique. Cette propriété du médicament suggère également qu'il n'affecte pas l'activité des enzymes hépatiques microsomales impliquées dans le métabolisme des médicaments.

La biodisponibilité élevée de l'Aknekutan est due à la forte proportion d'isotrétinoïne dissoute dans la préparation, et peut augmenter si elle est prise avec des aliments. Chez les patients atteints d'acné cmax à l'équilibre après l'administration d'isotrétinoïne à la dose de 80 mg à jeun, elle était de 310 ng / ml (extrêmes 188–473 ng / ml) et était atteinte au bout de 2 à 4 h. dans les globules rouges.

Liaison aux protéines plasmatiques (principalement albumine) - 99,9%.

Css l'isotrétinoïne dans le sang de patients souffrant d'acné sévère et prenant le médicament à raison de 40 mg 2 fois / jour allait de 120 ng / ml à 200 ng / ml. Les concentrations de 4-oxo-isotrétinoïne (le principal métabolite) chez ces patients étaient 2,5 fois supérieures à celles observées. La concentration d'isotrétinoïne dans l'épiderme est 2 fois inférieure à celle du sérum.

Il est métabolisé en 3 principaux métabolites biologiquement actifs - la 4-oxo-isotrétinoïne (le métabolite principal), la trétinoïne (tout l'acide trans-rétinoïque) et la 4-oxo-rétinoïne, ainsi que des métabolites moins importants, notamment les glucuronides. Étant donné que l'isotrétinoïne et la trétinoïne se transforment de manière réversible, le métabolisme de la trétinoïne est associé au métabolisme de l'isotrétinoïne. 20-30% de la dose d'isotrétinoïne est métabolisée par isomérisation. Dans la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne chez l'homme, la circulation entérohépatique peut jouer un rôle important.

Des études in vitro ont montré que plusieurs enzymes du cytochrome P450 sont impliquées dans la conversion de l'isotrétinoïne en 4-oxo-isotrétinoïne et en trétinoïne. De plus, aucune des isoformes, apparemment, ne joue un rôle dominant. L'isotrétinoïne et ses métabolites n'ont pas d'effet significatif sur l'activité des enzymes du cytochrome P450.

T1/2 phase terminale de l'isotrétinoïne en moyenne - 19 h1/2 la phase terminale de la 4-oxo-isotrétinoïne en moyenne - 29 heures

L'isotrétinoïne est excrétée par les reins et avec la bile en quantités approximativement égales. Fait référence aux rétinoïdes naturels (physiologiques). Les concentrations endogènes de rétinoïdes sont restaurées environ 2 semaines après la fin de la prise du médicament.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Étant donné que les données sur la pharmacocinétique du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sont limitées, l’isotrétinoïne est contre-indiquée chez ce groupe de patients.

Une insuffisance rénale légère à modérée n'affecte pas la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne.

- formes sévères d’acné (nodulaire-kystique, conglobée, acné avec risque de formation de cicatrices);

- l'acné, ne se prête pas à d'autres types de thérapie.

À l'intérieur, de préférence avec les repas, 1 à 2 fois par jour.

L'efficacité thérapeutique de l'Aknekutan et ses effets secondaires dépendent de la dose et varient selon les patients. Cela nécessite une sélection individuelle de la dose au cours du traitement.

La dose initiale d'Aknekutan est de 400 µg / kg / jour et, dans certains cas, jusqu'à 800 µg / kg / jour. Dans les formes sévères de la maladie ou en cas d’acné du tronc, une dose maximale de 2 mg / kg / jour peut être nécessaire.

La dose cumulée optimale pendant le traitement est de 100 à 120 mg / kg. La rémission complète est généralement réalisée en 16-24 semaines. Si la dose recommandée est mal tolérée, le traitement peut être poursuivi à une dose inférieure mais plus longue. Chez la plupart des patients, l'acné disparaît complètement après un seul traitement.

En cas de rechute, il est possible de répéter le traitement avec la même dose quotidienne et cumulative. Cours répété prescrit au plus tôt 8 semaines après le premier, car l'amélioration peut être retardée.

En cas d'insuffisance rénale sévère chronique, la dose initiale doit être réduite à 8 mg / jour.

La plupart des effets secondaires dépendent de la dose. Habituellement, les effets indésirables sont réversibles après l’ajustement de la dose ou le retrait du médicament, mais certains peuvent persister après l’arrêt du traitement.

Symptômes associés à l'hypervitaminose A: peau sèche, muqueuses, incl. lèvres (chéilite), cavité nasale (saignement), larynx et pharynx (enrouement), yeux (conjonctivite, opacification de la cornée et intolérance aux lentilles de contact).

Réactions dermatologiques: peeling de la peau des paumes et de la plante des pieds, éruption cutanée, démangeaisons, érythème du visage / dermatite, sudation, granulome pyogénique, paronychie, onychodystrophie, prolifération accrue de tissus de granulation, perte de cheveux réversible, perte léger traumatisme à la peau. Au début du traitement, l'acné peut s'aggraver et durer plusieurs semaines.

Au niveau du système musculo-squelettique: douleur musculaire avec ou sans augmentation de CPK dans le sérum, douleur articulaire, hyperostose, arthrite, calcification des ligaments et des tendons, tendinite.

Du côté du système nerveux central: fatigue excessive, mal de tête, augmentation de la pression intracrânienne (pseudo-tumeur cérébrale: mal de tête, nausée, vomissement, vision floue, gonflement du nerf optique), convulsions; rarement - dépression, psychose, pensées suicidaires.

De la part des sens: xérophtalmie, cas isolés d’acuité visuelle, photophobie, violation de l’adaptation à la noirceur (réduction de la sévérité de la vision crépusculaire); rarement - trouble de la couleur (passage après l'arrêt du médicament), cataracte lenticulaire, kératite, blépharite, conjonctivite, irritation des yeux, névrite optique, œdème du nerf optique (en tant que manifestation de l'hypertension intracrânienne); déficience auditive à certaines fréquences sonores, difficulté à porter des lentilles de contact.

Au niveau du système digestif: sécheresse de la muqueuse buccale, saignement des gencives, inflammation des gencives, nausée, diarrhée, maladies intestinales inflammatoires (colite, iléite), saignements; pancréatite (en particulier avec hypertriglycéridémie concomitante supérieure à 800 mg / dL). De rares cas de pancréatite à issue fatale ont été décrits. Une augmentation transitoire et réversible de l'activité des transaminases hépatiques, des cas isolés d'hépatite a été notée. Dans nombre de ces cas, les modifications n’ont pas dépassé les limites de la norme et sont revenues aux indicateurs initiaux au cours du traitement, mais dans certaines situations, il a été nécessaire de réduire la dose ou d’annuler Aknekutan.

Du côté du système respiratoire: rarement - bronchospasme (plus souvent chez les patients souffrant d'asthme bronchique dans les antécédents).

Du côté du système hématopoïétique: anémie, diminution de l'hématocrite, leucopénie, neutropénie, augmentation ou diminution du nombre de plaquettes, accélération de la RSE.

Indicateurs de laboratoire: hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie, hyperuricémie, baisse des taux de HDL; rarement - hyperglycémie. Lors de la réception de l'Aknekutan, des cas de diabète nouvellement diagnostiqué ont été rapportés. Chez certains patients, en particulier ceux pratiquant une activité physique intense, des cas isolés d'augmentation de l'activité de la CK dans le sérum ont été décrits.

Infections: infections locales ou systémiques causées par des agents pathogènes à Gram positif (Staphylococcus aureus).

Autres: lymphadénopathie, hématurie, protéinurie, vascularite (granulomatose de Wegener, vascularite allergique), réactions d'hypersensibilité systémique, glomérulonéphrite.

Titre: Effets tératogènes et embryotoxiques: difformités congénitales - microcéphalie et hydro, sous-développement des nerfs crâniens, microphtalmie, malformations du système cardio-vasculaire, glandes parathyroïdes, formation du squelette altéré (sous-développement des phalanges, crâne, crâne, crâne) avant-bras, crâne facial, fente palatine), localisation basse des oreillettes, sous-développement des oreillettes, sous-développement ou absence complète du conduit auditif externe, hernie du cerveau et de la moelle épinière, moelle osseuse fusion, la fusion des doigts et des orteils, des troubles du développement du thymus; mort foetale pendant la période périnatale, naissance prématurée, fausse couche, fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires; dans l'expérience sur des animaux - phéochromocytome.

- grossesse établie et planifiée (action tératogène et éventuellement embryotoxique possible);

- période d'allaitement;

- traitement concomitant à la tétracycline;

- hypersensibilité au médicament ou à ses composants.

Aknekutan n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 12 ans.

Des précautions doivent être prescrites pour le diabète sucré, les antécédents de dépression, l'obésité, les troubles du métabolisme lipidique, l'alcoolisme.

La grossesse est une contre-indication absolue du traitement par Aknekutan.

En cas de grossesse, malgré les avertissements, au cours du traitement ou dans le mois qui suit la fin du traitement, il existe un risque très élevé d’avoir un bébé souffrant de troubles graves du développement.

L'isotrétinoïne est un médicament à fort effet tératogène. Si la grossesse survient à un moment où une femme prend de l'isotrétinoïne par voie orale (peu importe la dose ou même peu de temps), le risque d'avoir un bébé présentant des troubles de développement est très élevé.

Aknekutan est contre-indiqué chez les femmes en âge de procréer, à moins que l’état de la femme ne satisfasse à tous les critères suivants:

- forme sévère d’acné, résistante aux méthodes de traitement conventionnelles;

- le patient doit comprendre et suivre les instructions du médecin;

- la patiente doit être informée par le médecin du risque de grossesse au cours du traitement par Aknekutan, dans un délai d'un mois à compter de celle-ci et d'une consultation urgente en cas de suspicion de grossesse;

- la patiente doit être avertie de l'inefficacité possible de la contraception;

- la patiente doit confirmer qu'elle comprend l'essentiel des précautions;

- le patient doit comprendre la nécessité et utiliser en permanence des méthodes de contraception efficaces pendant un mois avant le traitement par Aknekutan, pendant le traitement et dans le mois qui suit son arrêt; Il est souhaitable d’utiliser simultanément deux méthodes de contraception différentes, notamment la barrière;

- la patiente devrait recevoir un résultat de test de grossesse fiable et négatif dans les 11 jours précédant le début du traitement; Il est fortement recommandé de réaliser le test de grossesse tous les mois pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement;

- la patiente ne devrait commencer le traitement par Aknekutan que pendant 2 à 3 jours du prochain cycle menstruel normal;

- le patient doit comprendre la nécessité des visites obligatoires chez le médecin tous les mois;

- lors du traitement de la récurrence de la maladie, la patiente doit utiliser en permanence les mêmes méthodes de contraception efficaces un mois avant le début du traitement par Aknekutan, pendant le traitement et pendant un mois après son achèvement, ainsi que pour subir le même test de grossesse fiable;

- La patiente doit comprendre parfaitement le besoin de précautions et confirmer sa compréhension et son désir d'utiliser des méthodes de contraception fiables, que le médecin lui a expliquées.

L'utilisation de contraceptifs selon les instructions ci-dessus pendant le traitement par l'isotrétinoïne doit être recommandée même aux femmes qui n'utilisent généralement pas de méthode contraceptive en raison de l'infertilité (sauf chez les patientes ayant subi une hystérectomie), une aménorrhée ou qui déclarent ne pas être sexuellement actives.

Le médecin doit être sûr que:

- le patient souffre d'acné sévère (acné nodulaire-kystique, acné conglobée ou acné avec risque de formation de cicatrices); acné qui ne se prête pas à d'autres thérapies;

- un résultat négatif d'un test de grossesse fiable a été obtenu avant le début de la prise du médicament, pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement; les dates et les résultats du test de grossesse doivent être documentés;

- la patiente utilise au moins une, de préférence deux méthodes efficaces de contraception, y compris une méthode barrière, un mois avant le début du traitement par Aknekutan, pendant le traitement et un mois après son arrêt;

- la patiente est capable de comprendre et de satisfaire à toutes les exigences susmentionnées en matière de prévention de la grossesse;

- le patient remplit toutes les conditions ci-dessus.

Test de grossesse

Conformément à la pratique existante, un test de grossesse d'une sensibilité minimale de 25 mME / ml doit être effectué au cours des 3 premiers jours du cycle menstruel:

Avant le début de la thérapie

Pour exclure une éventuelle grossesse avant le début de la contraception, le résultat et la date du test de grossesse initial doivent être enregistrés par un médecin. Chez les patientes ayant des menstruations irrégulières, la durée du test de grossesse étant fonction de l’activité sexuelle, elle doit être effectuée 3 semaines après un rapport sexuel non protégé. Le médecin doit informer le patient des méthodes de contraception.

Un test de grossesse est effectué le jour du rendez-vous d'Aknekutan ou 3 jours avant la visite de la patiente chez le médecin. Le spécialiste doit enregistrer les résultats du test. Le médicament ne peut être prescrit qu'aux patients qui reçoivent une contraception efficace pendant au moins un mois avant de commencer le traitement par Aknekutan.

Pendant la thérapie

Le patient devrait consulter le médecin tous les 28 jours. La nécessité d'un test de grossesse mensuel est déterminée conformément à la pratique locale et en tenant compte de l'activité sexuelle, des violations antérieures du cycle menstruel. S'il existe des preuves, un test de grossesse est effectué le jour de la visite ou 3 jours avant la visite chez le médecin. Les résultats du test doivent être enregistrés.

Cinq semaines après la fin du traitement, un test est effectué pour exclure une grossesse.

Une ordonnance pour Aknekutan pour une femme en âge de procréer ne peut être prescrite que pour 30 jours de traitement. La poursuite du traitement nécessite une nouvelle ordonnance du médicament par un médecin. Nous recommandons un test de grossesse, une ordonnance et recevoir le médicament en une journée.

Si, malgré les précautions prises, au cours du traitement par Aknekutan ou dans un délai d'un mois après la fin de la grossesse, la grossesse a néanmoins eu lieu, le risque de malformations fœtales très graves est élevé.

En cas de grossesse, le traitement par Aknekutan est interrompu. La faisabilité de maintenir une grossesse doit être discutée avec un médecin spécialiste en tératologie.

Étant donné que l'isotrétinoïne a une forte lipophilie, il est très probable qu'elle passe dans le lait maternel. Aknekutan ne doit pas être administré aux mères qui allaitent.

Patients masculins

Les preuves existantes suggèrent que chez les femmes, l'exposition au médicament provenant du sperme et du liquide séminal des hommes prenant de l'Aknekutan n'est pas suffisante pour que les effets tératogènes de l'Aknekutan apparaissent. Les hommes doivent exclure la possibilité de prendre le médicament par d'autres personnes, en particulier des femmes.

En cas de surdosage, des signes d'hypervitaminose A peuvent apparaître.

Un lavage gastrique peut être nécessaire dans les premières heures suivant un surdosage.

Les antibiotiques tétracyclines, GCS réduisent l'efficacité de l'Aknekutan.

L'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent la photosensibilité (y compris les sulfamides, les tétracyclines et les diurétiques thiazidiques) augmente le risque de coups de soleil.

L'utilisation simultanée avec d'autres rétinoïdes (notamment l'acitrétine, la trétinoïne, le rétinol, le tazaroten et l'adapalen) augmente le risque d'hypervitaminose A.

L'isotrétinoïne peut affaiblir l'efficacité des médicaments à base de progestérone. Par conséquent, n'utilisez pas de contraceptif contenant de petites doses de progestérone.

L'utilisation combinée avec des médicaments kératolytiques locaux pour le traitement de l'acné n'est pas recommandée en raison de l'augmentation possible de l'irritation locale.

Étant donné que les tétracyclines augmentent le risque d'augmentation de la pression intracrânienne, l'utilisation concomitante d'isotrétinoïne est contre-indiquée.

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Il est recommandé de surveiller la fonction hépatique et les enzymes hépatiques avant le traitement, 1 mois après son apparition, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Une augmentation transitoire et réversible des transaminases hépatiques est notée, dans la plupart des cas dans les limites de la normale. Si le taux de transaminases hépatiques dépasse la norme, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou de l’annuler.

Vous devez également déterminer le niveau de lipides dans le sérum à jeun avant le traitement, 1 mois après le début du traitement, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Habituellement, les concentrations de lipides sont normalisées après la réduction de la dose ou le retrait du médicament, ainsi que le régime alimentaire.

Il est nécessaire de contrôler l'augmentation cliniquement significative des triglycérides, car leur élévation au-dessus de 800 mg / dL ou de 9 mmol / L peut être accompagnée par le développement d'une pancréatite aiguë, pouvant avoir une issue fatale. Si les symptômes d'hypertriglycéridémie ou de pancréatite persistent, Aknekutan doit être annulé.

Dans de rares cas, les patients traités par Aknekutan ont décrit une dépression, des symptômes psychotiques et, très rarement, des tentatives de suicide. Bien que leur lien de causalité avec l'utilisation du médicament n'ait pas été établi, des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant des antécédents de dépression et tous les patients doivent être surveillés pour dépister pendant le traitement avec le médicament, si nécessaire en les référant au spécialiste approprié. Toutefois, l'élimination de l'Aknekutan peut ne pas entraîner la disparition des symptômes et peut nécessiter une surveillance supplémentaire et un traitement par un spécialiste.

Dans de rares cas, au début du traitement, on note une exacerbation de l'acné qui disparaît dans les 7 à 10 jours sans ajustement de la dose.

Lors de la désignation du médicament à un patient, vous devez d’abord bien évaluer le rapport avantages / risques possibles.

Chez les patients recevant Aknekutan, il est recommandé d’utiliser une pommade hydratante ou une crème pour le corps, un baume à lèvres pour réduire la peau sèche et les muqueuses au début du traitement.

Avec l'utilisation de l'Aknekutan, il peut y avoir une douleur dans les muscles et les articulations, une augmentation de la CK sérique, qui peut être accompagnée d'une diminution de la tolérance à l'exercice intense.

La dermoabrasion chimique profonde et le traitement au laser chez les patients recevant Aknekutan doivent être évités, ainsi que 5 à 6 mois après la fin du traitement, en raison de la possibilité d'une cicatrisation accrue des sites atypiques et de l'apparition d'une hyperpigmentation et d'une hypopigmentation. Pendant le traitement avec Aknekutan et pendant 6 mois après, l'épilation ne peut pas être effectuée à l'aide d'applications de cire en raison du risque de décollement de l'épiderme, de développement de cicatrices et de dermatite.

Certains patients pouvant ressentir une diminution de l'acuité visuelle la nuit, qui persiste parfois même après la fin du traitement, les patients doivent être informés de la possibilité de cette affection, leur recommandant de faire attention lorsqu'ils conduisent une voiture la nuit. L'état d'acuité visuelle doit être surveillé attentivement. Les yeux secs de la conjonctive, les opacités de la cornée, la vision nocturne floue et la kératite disparaissent généralement après l'arrêt du médicament. Pour la sécheresse de la membrane muqueuse des yeux, vous pouvez utiliser des applications de pommade hydratante pour les yeux ou la préparation de larmes artificielles. Il est nécessaire d'observer les patients présentant une conjonctive sèche pour détecter l'apparition éventuelle d'une kératite. Les patients se plaignant de la vision doivent être référés à un ophtalmologiste et considérer l'opportunité d'annuler Aknekutan. Si les lentilles cornéennes sont intolérantes, il faut utiliser des lunettes au moment du traitement.

Les effets de l'ensoleillement et de la thérapie UV doivent être limités. Si nécessaire, utilisez un écran solaire avec un facteur de protection élevé d'au moins 15 SPF.

De rares cas de développement d’une hypertension intracrânienne bénigne (pseudotumeur cérébrale) sont décrits. lorsqu'il est combiné avec des tétracyclines. Aknekutan doit être immédiatement supprimé chez ces patients.

Avec le traitement à l'Aknekutan, une maladie inflammatoire de l'intestin peut survenir. Aknekutan doit être immédiatement arrêté chez les patients présentant une diarrhée hémorragique grave.

De rares cas de réactions anaphylactiques survenues uniquement après une utilisation externe antérieure de rétinoïdes ont été décrits. Les réactions allergiques graves dictent la nécessité d'arrêter le médicament et de surveiller étroitement le patient.

Les patients à haut risque (atteints de diabète, d'obésité, d'alcoolisme chronique ou de métabolisme des graisses altérées) peuvent nécessiter une surveillance plus fréquente en laboratoire de la glycémie et des lipides dans le traitement de l'Aknekutan. Si le diabète est présent ou suspecté, une détermination plus fréquente de la glycémie est recommandée. Il est recommandé aux patients diabétiques d’effectuer une surveillance plus fréquente de la glycémie.

Pendant la durée du traitement et dans les 30 jours suivant son arrêt, il est nécessaire d’éliminer complètement le sang des donneurs potentiels afin d’exclure complètement la possibilité que ce sang parvienne à la femme enceinte (risque élevé de développer des effets tératogènes et embryotoxiques).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule ou que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues (lors de la première dose).

Analogues d'Aknekutan

Aknekutan analogues bon marché

Lors du calcul du coût des analogues bon marché, Aknekutan a été pris en compte dans le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires Aknekutan

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues Aknekutan

Analogues en composition et indications

La liste ci-dessus d'analogues de médicaments, dans laquelle les substituts Aknekutan sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation

Analogues du médicament Aknekutan

Les esthéticiennes développent depuis longtemps le remède parfait contre l'acné. Cependant, chaque corps humain est trop spécial, le traitement est donc particulièrement nécessaire.

Certains patients se voient prescrire un médicament tel que l'Aknekutan et les résultats du traitement peuvent être très différents. Avant d'envisager des analogues de l'Aknekutan, il convient de comprendre l'effet même de ce médicament sur l'organisme.

Quel genre de drogue?

Il est nécessaire de comprendre immédiatement que l'Aknekutan et ses analogues sont des médicaments très puissants prescrits uniquement aux stades très complexes et négligés de l'acné.

La décision de commencer un traitement par acnecutan est prise uniquement par le médecin traitant!

Avant de commencer un traitement avec de tels médicaments, un examen approfondi est nécessaire, car il existe un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires.

L'acné n'arrive pas comme ça. Toute éruption cutanée est un phare de divers problèmes internes. Et plus les signaux de la balise sont «forts», plus la situation de l'état de l'organisme est déplorable.

Quand une personne est en bonne santé, elle n’a aucun problème de peau, de cheveux ou d’ongles. Par conséquent, il est très important de savoir quel organe demande de l'aide si fort et de traiter le corps.

Tous les médicaments éliminent le plus souvent les manifestations externes de l'acné et ne traitent pas les anomalies internes.

Aknekutan ne fait pas exception. La substance principale entrant dans la composition du médicament et de ses analogues est l'isotrétinoïne.

Cette substance peut être appelée en toute sécurité un analogue de la vitamine A développé par synthèse.

Si nous considérons immédiatement la comparaison de Roaccutane Aknekutan, les mêmes composants auxiliaires sont visibles: huiles végétales, cire d’abeille et mélange d’esters. Composants supplémentaires similaires dans d'autres analogues.

Comment agit le principe actif?

Les composants supplémentaires n'ont généralement pas d'effet thérapeutique important. Ils ont un effet plus important sur la digestibilité et semblent parfois «découvrir» la substance active.

L'isotrétinoïne, en pénétrant à l'intérieur, agit sur le travail des glandes cutanées en régulant leur sécrétion.

Il est établi que l'isotrétinoïne est efficace dans:

  • régulation de l'excrétion cutanée. Il est entendu que le travail des glandes sébacées lors de la prise du médicament est quelque peu étouffé;
  • antimicrobien;
  • réduction des processus inflammatoires;
  • fournissant une action antiseptique;
  • direction antibactérienne.

En fait, les médicaments sont créés avec une orientation idéale dans le traitement de l'acné.

Cependant, l’influence agressive sur l’éruption cutanée "s’accroche" et le travail d’autres organes. De plus, la régulation des glandes sébacées ne peut se faire que sur une zone cutanée particulière.

La drogue est bue à l'intérieur et agira sur tout le corps. Donc, il faut s'attendre à ce que sur les zones du corps sans éruptions cutanées, la peau soit très sèche.

Parfois, à un point tel qu'un pelage important commence et même se fissure.

Le résultat n'apparaîtra que dans quelques semaines et il se trouve qu'il faut des mois pour obtenir les premiers résultats. Le traitement dure au moins 16 semaines et peut durer jusqu'à 30 semaines.

Généralement, lors de traitements répétés, il n’est pas nécessaire, mais le traitement est parfois répété.

Détails sur les analogues

De tels médicaments avec le principe actif isotrétinoïne sont largement connus:

Roaccutane est apparu sur le marché en tant que médicament à base d’isotrétinoïne. Et pendant longtemps n'a pas abandonné le poste. Cependant, en raison du grand nombre d'effets secondaires, Aknekutan était déjà développé et présenté au monde entier.

Dans la deuxième préparation, le pourcentage d'isotrétinoïne est légèrement inférieur, mais les composants auxiliaires ont augmenté la capacité d'absorption et la digestibilité. Pour cette raison, les médicaments sont tout aussi puissants, car Roaccutane est mal absorbé.

De plus, il était interdit à Roaccutane de prendre des repas à l'extérieur. Aknekutan plus fidèle à cet égard.

Ensuite, réfléchissez à ce qui est le mieux: effacer ou Aknekutan. La composition est un analogue complet Aknekutana, cependant, le fabricant s’est établi de mauvaise qualité.

Mais toujours populaire, car le prix de Sotret est nettement inférieur au médicament d’origine. La mauvaise qualité du fabricant est sélective et dépend souvent du lot en question.

Il existe également un analogue de la production indienne Aknekutan appelé Isotroin. Les médicaments indiens sont toujours de haute qualité et leur composition est identique à celle de l’Aknekutan, ainsi que son dosage.

Avec une bonne qualité du médicament, son coût est beaucoup plus bas. Le seul inconvénient est que l'isotroine est difficile à trouver dans les pharmacies.

Bien qu'il semble que la composition de tous les médicaments soit la même, il y aura de toute façon de légères différences dans les composants supplémentaires. Ne donnez pas la préférence à un médicament uniquement à son coût.

Le prix n'a jamais été un indicateur de qualité. Il est préférable de vérifier si vous êtes allergique à chaque ingrédient du médicament.

Quels sont les médicaments les plus dangereux?

Tout d’abord, tous ces médicaments sont dangereux et contre-indiqués pour les femmes qui portent un bébé et qui allaitent.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale, d'hypervitaminose A et celles qui suivent un traitement à la tétracycline peuvent immédiatement oublier ces médicaments.

Aknekutan et ses analogues ne conviennent pas à ceux qui n’ont pas encore 12 ans. Vérifiez l'hypersensibilité aux composants.

L'isotrétinoïne agit assez durement, c'est pourquoi plusieurs effets similaires se produisent. Tout d’abord, c’est la peau sèche et les muqueuses. La peau devra être constamment hydratée pour éviter la desquamation.

En raison de la sécheresse de la membrane muqueuse, des saignements du nez, de l'enrouement de la voix ou de l'impossibilité d'utiliser des lentilles de contact.

Parfois, même la conjonctivite se produit et la cornée de l'œil devient trouble.

L'état des éruptions cutanées peut s'aggraver considérablement. Et même aggraver le développement de la dermatite. La prise d'isotrétinoïne peut provoquer une perte de cheveux. Transpiration considérablement accrue.

Si vous modifiez l'état général, le mal de tête et la nausée ne sont pas rares. La nausée peut se transformer en vomissement. Des exacerbations de l'arthrite se produisent, des convulsions peuvent se produire ou se produire.

C'est à cause de ces indicateurs que l'Aknekutan et ses analogues sont assignés assez rarement.

Ne prescrivez pas de traitement vous-même. Contactez une bonne clinique pour examiner et traiter votre problème.

Et rappelez-vous toujours que l'acné et l'acné ne signalent que l'état interne du corps. Traitez-le et les problèmes de peau disparaîtront d'eux-mêmes.

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