L'acné: comment guérir l'acné

Un autre médicament à usage interne Aknekutan pour l'acné. Cet outil n'est apparu en Russie qu'en 2010 sur le marché et est analogue à Roaccutane, mais avec moins d'effets secondaires. Mais Aknekutan n'est prescrit que par un dermatologue et si d'autres traitements n'ont pas aidé à se débarrasser de l'acné. Avant de commencer à boire de l'Aknekutan, lisez les effets secondaires et réfléchissez à nouveau si vous êtes prêt à combattre l'acné. Après tout, seulement 50% des patients ont une acné pour toujours, alors que les 50% restants rechutent ou s'aggravent après avoir refusé l'Aknekutan.

Comment Aknekutan contre l'acné

L'ingrédient actif d'Aknekutan est l'isotrétinoïne. Cette substance régule les glandes sébacées. Il supprime non seulement la sécrétion active de sébum, mais réduit également la taille des glandes sébacées. En outre, les médecins ont prouvé que l'isotrétinoïne avait un effet anti-inflammatoire, allant jusqu'à l'acné bactérien. En raison de l'utilisation à long terme d'Aknekutan, les glandes sébacées peuvent rester à jamais sous une forme réduite, entraînant un soulagement de l'acné.

Également l'effet du traitement de l'acné Acnekutanom augmente et en raison de l'amincissement des couches supérieures de l'épiderme avec de l'isotrétinoïne. Il est beaucoup plus facile pour les substances actives de pénétrer dans le sang, des résultats visibles apparaissent rapidement.

L'isotrétinoïne est un rétinoïde systémique et constitue le traitement le plus efficace contre l'acné. Mais ces médicaments ne peuvent être prescrits à un médecin qu’à un dosage individuel, en fonction du poids, de l’âge et de la forme de l’acné. Révélé que la cause de l'acné est le travail trop actif des glandes sébacées et la production de grandes quantités de sébum, qui est un environnement favorable pour la propagation de la bactérie de l'acné Propionibacterium acnes. Aknekutan résiste avec succès à ce processus en réduisant à la fois la sécrétion de sébum et les glandes sébacées elles-mêmes. De plus, Aknekutan restaure la régénération normale et la différenciation des cellules, tout en ayant un effet anti-inflammatoire.

Instructions pour l'utilisation Aknekutan

Prenez Aknekutan 1 à 2 fois par jour par voie orale avec les repas. Les doses fixées par le médecin dépendent du poids et de la forme de l’acné. Capsules Aknekutan 8 et 16 mg chacune, 30 pièces par boîte. La durée moyenne du traitement par Aknekutan est de 4 à 6 mois; la durée du traitement par le médecin varie en fonction des effets indésirables, des améliorations ou de la détérioration de l'état du patient.

Après un traitement complet avec Aknekutan, il y a un risque de rechute, un traitement répété est possible, mais pas plus tôt que 2 mois après la fin du précédent. Ceci est dû à la possibilité d’un traitement inhibé, c’est-à-dire le résultat n'était pas immédiatement apparent.

Effets secondaires Aknekutan

Depuis Le médicament Aknekutan contient la quantité maximale de vitamine A, les premiers effets secondaires étant associés à l'hypervitaminose à la vitamine A:

-muqueuses (nez, gorge, yeux),

-peeling et irritation

-perte de cheveux, ongles cassants,

-éruption cutanée, démangeaisons, transpiration excessive,

-exacerbation de l'acné au début du traitement

-douleur dans les os et les muscles

-maux de tête, fatigue, dépression, altération de l'acuité visuelle, douleurs abdominales, inflammation des gencives, nausées, diarrhée.

Les effets secondaires de l'Aknekutan sont apparus au début du traitement et sont revenus à la normale au cours du traitement. Parfois, il est nécessaire de réduire la dose quotidienne du médicament afin de ne pas aggraver la situation.

En relation avec une liste d’effets secondaires d’Aknekutan aussi importante, vous devez non seulement le prendre sur l’ordonnance d’un médecin, mais également passer des tests tous les mois pour contrôler l’état des organes internes et du sang et prévenir les effets indésirables.

Pendant le traitement de l'acné à l'aide du médicament Aknekutan, les filles ne peuvent pas devenir enceintes avant le traitement, pendant le traitement et un mois après la fin du traitement. Il y a un risque élevé d'avoir un enfant ayant une déficience intellectuelle. Les filles doivent donc utiliser une contraception fiable.

En plus de tout ce qui précède, dans les 6 mois suivant la fin du traitement, le nettoyage mécanique et laser, les opérations et l'épilation de toute partie du corps ne peuvent pas être utilisés. Risque élevé de cicatrices et de cicatrices

Combien coûte Aknekutan

Le prix de l'Aknekutan est 2 fois moins cher que celui de Roaccutane. Apparemment, cela est dû au séjour à court terme sur le marché russe et à une certaine méfiance envers le médicament, ainsi qu’à une technologie de production plus efficace, brevetée en Belgique. Par conséquent, l'Aknekutan coûte environ 40% moins cher.

Capsules Aknekutan sur 8 mg pour 30 pièces - 1070 roubles

16 mg capsules Aknekutan pour 30 pièces - 1800 roubles

Comment Aknekutan diffère de Roaccutane

L'isotrétinoïne est une substance active contenue à la fois dans le Roaccutane et dans l'Aknekutane. Mais Aknekutan contient deux substances supplémentaires qui permettent à l’isotrétinoïne d’agir de 20% plus efficacement. Les médecins ont mené des études comparatives et il a été prouvé que 16 mg d'Aknekutan équivaut à 20 mg de Roaccutane. Cela signifie que la quantité d'isotrétinoïne traversant le tube digestif est deux fois moins et par conséquent deux fois moins que les effets secondaires.

À titre d'exemple, en prenant une capsule de 20 mg de Roaccutane, seulement 12 mg d'isotrétinoïne pénètrent dans le sang et agissent contre l'acné, les 8 mg restants traversent le tube digestif sans pénétrer dans le sang. En prenant une gélule de 16 mg d'Aknekutan, 12 mg d'isotrétinoïne (la même quantité) vont dans le sang pour le traitement de l'acné, et les 4 mg restants passent par le système digestif. C'est à dire le passage de l'isotrétinoïne par le tube digestif est deux fois moins important, ce qui entraîne moins de stress pour les organes internes. C'est la principale différence.

Un autre atout important: Aknekutana - facile à digérer sans manger. Depuis L'isotrétinoïne est un analogue de la vitamine A et fait partie des vitamines liposolubles, mais il est plus facile à digérer avec des aliments gras. Mais le patient ne pourra pas toujours prendre Aknekutan avec un repas ou un repas assez gras. Au cours de la recherche, il est apparu que l'Aknekutan est absorbé à 70% sans nourriture et que le Roaccutane ne représente que 37%. Cela signifie une confiance totale dans le traitement: le médicament, même pris sans nourriture, est absorbé par le corps.

Critiques Aknekutan

Un médecin m'a prescrit après un an de lutte contre l'acné. Nous avons combattu ensemble, en passant, et apparemment, lui-même ne pouvait pas supporter mes visites. Après deux semaines de prise d'Aknekutan, mon visage ne faisait que s'aggraver, j'ai eu très peur, mais le médecin a dit que c'était normal, que je devais passer à travers. Je devais le faire et que faire d'autre... Une semaine plus tard, je me sentais un peu mieux et depuis l'apparition de l'acné s'est estompée, je ne pouvais pas en croire mes yeux, il n'y avait pas de nouvelles lésions, les anciennes passaient. Quelque part en 2 mois, je n'avais pas un seul bouton! le visage était taché et noir, mais il n'y avait pas d'inflammation et pour moi, c'était déjà un progrès! J’avais suivi un cours pendant 4 mois. Parfois, j’ai juste eu des maux de tête et des yeux secs, il n’y avait rien d’autre et je n’ai fait aucun test. À la fin, j'aimerais vraiment faire un peeling, mais il est contre-indiqué pendant 6 mois. En général, je suis content.

Commenté par: Marina

Après avoir pris Aknekutan, j'ai eu une dépression terrible et, au bout de 2 semaines, j'ai cessé de le prendre, car je me sentais mal à l'aise et que tout est revenu à la normale, mais l'acné est devenue 2 fois plus. J'ai lu que c'était possible avec l'abolition de la drogue. Mais maintenant, je suis traitée à l'extérieur et je ne suis pas prête à ressentir à nouveau cette inutilité. Mes souvenirs d'Aknekutan sont mauvais jusqu'à présent.

Reviewer: Tina

Le dermatologue a prescrit un traitement pour 3 mois, tout le visage était dans les nids de poule, les inflammations et les furoncles. L'horreur, même la fondation n'a pas aidé. Elle a refusé de sortir. J'ai pensé que cela ne pouvait pas être pire et j'ai décidé de prendre le médicament. Et je suis tellement heureuse d'avoir choisi ça! Malgré la perte de cheveux et la peau épluchée, les lèvres, je me suis finalement débarrassé de ce cauchemar! Après 1 mois, mes furoncles ont disparu, les nids-de-poule sont devenus moins visibles, après 2 mois, j'étais généralement sous le choc - il n'y avait que des nids-de-poule à certains endroits. Le dermatologue a vu cet effet et a décidé de prolonger pour fixer un autre mois. Je termine 4 mois maintenant, très heureux. Si vous avez une très mauvaise forme d'acné, ce médicament est pour vous.

Reviewer: Ekaterina

11 commentaires sur Aknekutan for acne:

Je vais vendre aknekoutan pour 800 roubles, pour 1400 roubles. Je n'ai pas de phase d'acné difficile, alors le cosmétologue a interdit de boire. acheté dans les vacances de mai 2014 toutes les questions écrivent à la poste
[email protected] Moscou

J'ai commencé à prendre le médicament après un an et demi de traitement de l'acné à l'extérieur. Pendant tout ce temps, mon visage ne s’est pas amélioré avec différentes méthodes de traitement. J’ai essayé toutes les méthodes et les médicaments les plus recommandés, Baziron, Zinirit, Skinaren et d’autres, mais je n’ai appris aucun résultat, sauf des rougeurs sur la peau. Et donc je suis allé à la clinique, où après avoir passé tous les tests, on m'a prescrit Aknekutan. Donc J'ai commencé à le prendre (16 mg) dès ma sortie et au bout de 3 semaines, j'ai obtenu un résultat incroyable! Je n'ai pas eu d'éruption cutanée après le début de la réception. J'ai bu le premier traitement (16 mg) et le résultat était, mais pas parfait, et j'ai continué à boire déjà le traitement (8 mg).Après avoir fini de prendre le médicament, mon visage s'est complètement normalisé. Reste les cicatrices, que j'espère pouvoir facilement éliminer par pelage au laser. Il n'y a pas de tumeurs. Je suis donc extrêmement satisfait du résultat.

Anton, dis-moi, as-tu de fortes cicatrices? Acnekutan uniformise-t-il la texture de la peau?

Après avoir consulté un dermatologue, après avoir suivi le cours de nettoyage du sang VLOK, on ​​m'a prescrit du acanécane. Cependant, sans avertissement sur un tas de contre-indications. J'ai acheté et ensuite lu. Je ne vais pas boire, j'ai une forme légère d'acné. Alors, qui a besoin d'aknekutan à prix réduit? écrire [email protected]

Eugene et de quelle ville venez-vous?

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît si la capsule doit être dissoute dans de l'eau?

Bonne journée! Non, pas nécessaire, mais lisez attentivement les instructions.

Qui a donné naissance après avoir pris Aknekutan? Les enfants sont-ils en bonne santé après le traitement avec ce médicament? Quel est le temps garanti avant de tomber enceinte?

Bonjour J'ai 22 ans, le sexe des épouses. Le dermatologue a prescrit de boire 8 mg d’acnecutane par jour pendant 6 mois. Le visage s'est dégagé. Il y a eu une rechute après 6 mois. Encore une fois prescrit de boire 8 mg par jour. Vu depuis 11 mois. Le visage s'est dégagé. Une rechute s'est produite après 3 mois. Maintenant, encore une fois, j'ai commencé à boire 8 mg par jour. Je bois depuis 4 mois. L'acné surgit. Au total, je bois 21 mois, si tout résumer. Pourquoi les rechutes se produisent? Et pourquoi, à 4 mois, sortir (avant que ce ne soit pas)? Aide s'il vous plaît. Je ne sais plus quoi faire (

Je pense que vous devriez clarifier ce problème avec votre médecin. Généralement, l'acknekutan ne se boit pas pendant un an et demi, mais au bout d'un à deux ans, en augmentant progressivement la dose et en la diminuant progressivement, et pas comme vous: buz une fois par an, puis encore une fois par an… le corps.

J'ai de l'acné sur le dos, probablement à cause du sport. Je suis allé voir un dermatologue, j'ai essayé plusieurs outils, comme indiqué ci-dessus. En fin de compte, tout a été réservé à la réception d'Aknekutan. Quelqu'un a-t-il pris de l'acné sur le corps, dans le dos? Était le résultat? Et est-il vrai que l'activité physique devrait être réduite? Merci

Aknekutan: le rêve d'une peau saine devient réalité

L'acné, l'acné et autres imperfections cutanées empoisonnent de nombreuses personnes, sans distinction de sexe ou d'âge. Les petits problèmes peuvent être résolus avec les bons soins et cosmétiques, mais que faire si la maladie de la peau se manifeste par des éruptions cutanées abondantes, une acné sévère et la formation de cicatrices? Les pharmaciens ont notamment créé des médicaments appartenant au groupe des rétinoïdes systémiques. Aknekutan est l'un des moyens les plus populaires et les plus efficaces de cette série. Comment prendre des pilules pour obtenir l'effet désiré?

Composition et propriétés de l'Aknekutan

Aknekutan est un médicament générique (médicament équivalent à la marque d'origine en composition et en action) du médicament bien connu Roaccutane. Cet outil est utilisé uniquement dans les cas où différentes méthodes de traitement de l'acné ont été essayées et qu'aucune d'entre elles n'a donné de résultat positif. Le médicament peut être un salut dans les cas d'acné les plus avancés.

Aknekutan n'est pas prescrit pour traiter les cas d'acné légers.

Principe actif Aknekutana - un analogue synthétique du rétinol (vitamine A) - l’isotrétinoïne. Disponible en capsules de gélatine à une dose de 8 ou 16 mg. Chaque capsule contient des excipients - de l’huile de soja purifiée et des mélanges d’esters. Le médicament est fabriqué en utilisant la technologie unique Lidose®, qui a été développée et brevetée par les pharmaciens belges.

Les indications pour l'Aknekutan sont des formes graves d'acné: conglobées, nodulaires-kystiques et autres formes qui menacent la formation de tissu cicatriciel.

Isotrétinoïne Propriétés

  1. La substance régule le travail des glandes sébacées: réduit l'activité fonctionnelle, réduit avec le temps leur taille. De ce fait, les pores de la peau sont moins bouchés, les éléments inflammatoires ne se forment pas. Cette propriété du médicament - l’essentiel dans la lutte efficace contre l’acné, car la graisse grasse de la peau est très propice au développement de bactéries Propionibacterium acnes, contribuant à la survenue de l’acné. N'ayant pas d'effet antibactérien, l'isotrétinoïne combat efficacement les agents pathogènes de l'acné.
  2. Action kératolytique - l'isotrétinoïne amincit les couches supérieures de l'épiderme, ce qui rend l'auto-nettoyage de la peau plus efficace, les pores ne sont pas bouchés.
  3. Le médicament a un effet anti-inflammatoire, antiséborrhéique et stimule également les processus de régénération de la peau.

Analogues du médicament: quelle est la différence et quoi de mieux?

Avec l’Aknekutan, les dermatologues prescrivent des médicaments similaires: Roaccutane (le médicament original) et Erase (générique Roaccutane). Quelle est la différence entre ces médicaments et lequel est le meilleur?

L'ingrédient actif de chacun de ces médicaments est l'isotrétinoïne.

Différences Aknekutana et Roakkutana

L'aknekutan est apparu dans les pharmacies russes relativement récemment - en 2010, alors que Roaccutane est connu depuis deux décennies. Les gélules de Roaccutane contiennent 10 et 20 mg de la substance active. La composition d'Aknekutan comprend des composants supplémentaires qui augmentent de 20% la biodisponibilité de l'isotrétinoïne. Des études ont montré que 16 mg d’Aknekutan correspondent sur le plan thérapeutique à 20 mg de Roaccutane, c’est-à-dire qu’en prenant la gélule d’Aknekutan, le patient reçoit l’effet thérapeutique complet, tandis que la quantité de substance active absorbée est réduite de 20%. La concentration d'isotrétinoïne diminue - le risque d'effets secondaires est réduit en conséquence, la charge sur le tube digestif est inférieure à deux fois. Une autre différence significative Aknekutana - il est beaucoup mieux absorbé sans nourriture. Pour une absorption maximale de l'isotrétinoïne, il est nécessaire de l'appliquer simultanément avec des aliments (de préférence gras). Sans nourriture, l'Aknekutan peut être absorbé à 70%, alors que le Roaccutane ne représente que 37%. De cette manière, les chances d'une efficacité élevée du traitement par Aknekutan augmentent. L'un des facteurs importants qui militent en faveur d'Aknekutan est son prix. Le médicament est produit avec une technologie plus efficace sur le plan industriel, son coût est donc inférieur de 40% à celui de Roaccutane.

Différences Aknekutana et Sotret

Erase contient 10 ou 20 mg d'isotrétinoïne, ainsi que d'huile de soja, de cire d'abeille, de butylhydroxyanisole, d'édétate disodique et d'huile végétale hydrogénée. La société indienne Ranbaxy Laboratories est engagée dans la production de ce médicament, ce qui est crucial pour de nombreux dermatologues et patients lors du choix d’un médicament. On pense que ce fabricant néglige souvent les normes de qualité et choisir Effacer pour le traitement signifie «jouer à la roulette». Cependant, de nombreux dermatologues sont en désaccord avec cet avis et le considèrent comme un excellent médicament dont l'efficacité thérapeutique est équivalente à celle de Roaccutane, mais dont le coût est nettement inférieur. Effets secondaires Effacer les mêmes que Roaccutane.

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure que l’Aknekutan de tous les rétinoïdes systémiques est le plus efficace, a moins d’effets secondaires et gagne en prix.

Comment prendre des médicaments

Attention: Aknekutan ne peut être pris que sur rendez-vous d'un dermatologue après consultation personnelle et examen préliminaire! Le traitement doit être sous la supervision d'un médecin.

Avant de prescrire le médicament, le médecin doit recommander au patient un examen de laboratoire. Un test sanguin biochimique doit être effectué pour s'assurer de l'absence de contre-indication à Aknekutan. Les femmes en âge de procréer doivent passer un test de grossesse.
La posologie du médicament est calculée pour chaque patient individuellement et dépend du degré de la maladie, du poids et de l'état général du corps. Le médicament le plus couramment prescrit est 1 capsule 1 à 2 fois par jour, avec les repas.
La dose initiale habituelle du médicament - 0,4 mg par kg et par jour, selon les indications, la posologie peut être doublée à 0,8 mg du médicament par kg de poids corporel par jour. En cas d’acné très grave ou courante (sur tout le corps), le médecin peut vous prescrire Acnekutan à une dose quotidienne allant jusqu’à 2 mg par kg de poids corporel. En cas d'insuffisance rénale, la posologie initiale ne peut dépasser 8 mg de médicament par jour. Le débit de dose optimal est de 100 à 120 mg par kg.
Le médicament est prescrit pour une longue période - 4 à 9 mois. Une amélioration durable chez la plupart des patients est observée aux semaines 16-24 après le début du traitement.
Après la fin du traitement, une rechute est possible. Dans ce cas, le dermatologue recommande un deuxième traitement au même dosage, mais au plus tôt 2 mois après la fin du premier traitement par Aknekutan.

En prenant Aknekutan, vous devez connaître et suivre les règles de base:

  1. Le schéma thérapeutique et la posologie du médicament doivent être conformes à la prescription médicale. Pour modifier la dose par vous-même, il est impossible de combiner l'utilisation de Aknekutan avec d'autres médicaments sans l'autorisation d'un dermatologue.
  2. Vous devez être prêt pour les effets secondaires et appliquer des moyens pour hydrater la peau du visage, du corps et des lèvres.
  3. Excluez les efforts physiques importants et les activités sportives actives.
  4. Il est contre-indiqué d'effectuer un traitement au laser, d'effectuer des procédures de dermabrasion, d'épilation, d'utiliser des gommages.
  5. Vous ne pouvez pas prendre le volant la nuit. Il est nécessaire de surveiller la vision et de consulter régulièrement un oculiste.
  6. Appliquez des gouttes oculaires hydratantes. Ne portez pas de lentilles cornéennes, remplacez-les par des lunettes.
  7. Évitez le soleil, utilisez des crèmes protectrices avec un filtre UV.
  8. Pour passer les tests tous les mois, surveillez votre état, aggravez votre bien-être dès que possible pour en informer votre médecin.

Les femmes sexuellement actives doivent:

  • utiliser deux contraceptifs simultanément (l'un d'eux devrait être une barrière) pendant le traitement et après 5 semaines d'interruption du traitement;
  • test de grossesse mensuel;
  • une fois par mois pour aller à un rendez-vous avec un gynécologue;
  • N'utilisez pas de contraceptifs contenant de la progestérone, car l'isotrétinoïne réduit leur efficacité.

Les médecins prescrivent Aknekutan aux jeunes femmes matures avec certaines réserves et uniquement s'il n'y a plus d'autre option de traitement.

Avant de commencer à prendre un médicament, une femme doit passer un test de grossesse au plus tard 11 jours avant de prendre le médicament.
Aknekutan n'est autorisé par le médecin que pendant un mois de traitement. Il est possible de continuer à prendre le médicament uniquement après une visite régulière chez un dermatologue et un test de grossesse négatif. Si une femme, en dépit de toutes les précautions, est tombée enceinte pendant le traitement ou dans les 30 jours suivant l’arrêt, il est nécessaire que le tératologue discute de tous les risques et décide de la poursuite de la grossesse ou de l’interruption.

Contre-indications, effets secondaires et interactions médicamenteuses

Les conditions suivantes sont contre-indiquées pour l'utilisation d'Aknekutan:

  • intolérance individuelle à la drogue;
  • l'hypervitaminose A;
  • la grossesse
  • période de lactation;
  • hyperlipidémie (lipides ou lipoprotéines élevés dans le sang);
  • âge jusqu'à 12 ans;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • diabète sucré.

Avant de prendre Aknekutan, vous devez peser le pour et le contre, assurez-vous qu'il n'y a pas d'autre option de traitement, car le médicament présente de nombreux effets secondaires.

Aknekutan

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Aknekutan - un remède contre l'acné; inhibe l'activité et la prolifération des glandes sébacées et aide à réduire leur taille, supprimant la colonisation bactérienne du canal, rétablissant le processus normal de différenciation cellulaire, stimulant la régénération et fournissant un effet anti-inflammatoire sur la peau.

Forme de libération et composition

Forme posologique - capsules de gélatine dure: 8 mg - taille №3, brun, 16 mg - taille №1, bouchon vert et le corps en blanc; Contenu de la capsule - pâte cireuse orange-jaune (10 pièces dans un emballage-coque dans un faisceau de carton 2, 3, 5, 6, 9 ou 10 ;. ampoules 14 pièces dans le blister dans un faisceau de carton par 1, 2, 4 ou 7. ampoules).

1 capsule d'Aknekutan contient:

  • Ingrédient actif: isotrétinoïne - 8 ou 16 mg;
  • composants auxiliaires: l'huile de soja purifiée, Gelyutsir 50/13 (un mélange d'esters d'acide stéarique de glycérol et d'oxyde d'éthylène), le Span 80 (oléate de sorbitan - des esters mixtes d'acide oléique de sorbitan et);
  • Boîtier et capsule de gélules: dioxyde de titane (E171), gélatine; №3 / №1 - colorant de fer oxyde rouge (172) / indigo carmin (132), colorant de fer oxyde jaune (172).

Indications d'utilisation

  • Konglobatnaya, nodulaire-kystique et autres formes sévères d'acné, y compris le risque de formation de cicatrices;
  • L'acné, ne se prête pas à d'autres méthodes de traitement.

Contre-indications

  • L'hypervitaminose A;
  • Hyperlipidémie sévère;
  • Insuffisance hépatique;
  • Utilisation simultanée de tétracyclines;
  • Période d'allaitement;
  • La grossesse est établie ou planifiée (la probabilité d'action embryotoxique et tératogène est élevée);
  • Âge jusqu'à 12 ans;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

L'apparition d'une grossesse au cours de la période d'utilisation ou au cours du premier mois après la fin du traitement comporte le risque potentiel de troubles graves du développement du nouveau-né.

Aknekutan, femme en âge de procréer, n’est autorisée que dans les cas d’acné sévère, qui ne se prête pas aux méthodes de traitement conventionnelles. Dans ce cas, une femme devrait:

  • Comprendre et suivre inconditionnellement toutes les instructions du médecin;
  • Renseignez-vous auprès du médecin sur le risque de grossesse au cours du traitement, pendant un mois après celui-ci, et sur la nécessité d’une consultation urgente en cas de suspicion de grossesse;
  • Confirmer la compréhension de la nécessité de mesures de précaution et du degré de responsabilité;
  • Obtenir des informations sur l'inefficacité possible des contraceptifs;
  • Comprendre le besoin et utiliser constamment les méthodes de contraception les plus efficaces un mois avant le traitement par Aknekutan, pendant le traitement et un mois après son achèvement;
  • Utilisez (si possible) simultanément deux méthodes de contraception différentes, y compris la barrière;
  • Obtenir un résultat négatif à un test de grossesse fiable 11 jours avant de prendre le médicament;
  • Effectuer un test de grossesse tous les mois pendant le processus de traitement et cinq semaines après la fin du traitement;
  • Commencer le traitement seulement 2-3 jours après le début du cycle menstruel normal;
  • Soyez conscient de la nécessité de consulter un médecin tous les mois;
  • Utilisez les mêmes méthodes contraceptives efficaces dans le traitement de la récidive de la maladie, un mois avant le traitement, pendant le traitement et un mois après son achèvement, et passez le même test de grossesse fiable;
  • Comprenez le besoin de précautions et confirmez votre compréhension et votre désir d'utiliser les méthodes de protection fiables recommandées par votre médecin.

Utilisez des contraceptifs pour les recommandations ci-dessus au cours du traitement isotrétinoïne est nécessaire, même pour les femmes qui ne sont généralement pas recours à la contraception à cause de l'aménorrhée, l'infertilité (exception - un patient ayant subi une hystérectomie) ou d'un rapport qu'ils ne sont pas actifs sexuellement.

Il est recommandé de recommander Aknekutan aux patients souffrant de diabète sucré, d'obésité, d'anomalies lipidiques, avec des antécédents de dépression et d'alcoolisme.

Dosage et administration

Les capsules sont prises par voie orale 1 à 2 fois par jour, de préférence avec les repas.

Le médecin prescrit la dose du médicament individuellement, en tenant compte de l'efficacité thérapeutique et de la présence d'effets secondaires chez le patient.

La posologie recommandée: la dose initiale est basée sur 0,4 mg par 1 kg de poids du patient par jour. Si nécessaire, une dose de 0,8 mg par 1 kg par jour est possible. Pour le traitement de l'acné du tronc ou des formes graves de la maladie, la dose peut être de 2 mg par 1 kg par jour.

La dose cumulative optimale par traitement est de 100 à 120 mg par 1 kg de poids. Il faut généralement de 4 à 6 mois pour obtenir une rémission complète.

Pour les patients présentant une faible tolérance à l'Aknekutan, il est possible de réduire la dose quotidienne recommandée en allongeant la durée du traitement.

L'acné disparaît généralement complètement après un traitement.

En cas de rechute, un second traitement peut être prescrit au plus tôt 2 mois après la fin du traitement, les symptômes d'amélioration pouvant être quelque peu retardés. Le deuxième traitement est effectué à la dose initiale quotidienne et cumulative.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique sévère, la dose initiale doit être réduite à 8 mg par jour.

Effets secondaires

  • Système digestif: nausées, de la diarrhée, de la sécheresse de la muqueuse buccale, une inflammation gingivale, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux, de la pathologie inflammatoire de l'intestin (iléite, la colite), la pancréatite, y compris fatale (souvent avec hypertriglycéridémie supérieure à 800 mg / dl); dans certains cas - hépatite, augmentation transitoire réversible de l'activité des enzymes hépatiques;
  • Réactions dermatologiques: au cours des premières semaines d'utilisation, une exacerbation de l'acné est possible. éplucher les semelles de la peau et les paumes, démangeaisons, éruption cutanée, dermatite ou érythème facial, transpiration, panaris, granulome pyogénique, Onychodystrophie, amincissement des cheveux persistants, une prolifération accrue du tissu de granulation, la perte de cheveux réversible, hirsutisme, forme fulminante de l'acné, photosensibilité, hyperpigmentation, peau claire traumatisée ;
  • Système nerveux: maux de tête, fatigue, augmentation de la pression intra-crânienne (cerveau pseudotumor: nausées, vomissements, maux de tête, un œdème du nerf optique, vision floue), des convulsions; rarement - psychose, dépression, pensées suicidaires;
  • Système musculo-squelettique: douleurs articulaires, des douleurs musculaires (avec une augmentation de la créatine niveaux d'activité phosphokinase dans le sérum ou sans lui), l'arthrite, l'hyperostose, la tendinite, des tendons et des ligaments calcification;
  • Sentiments spéciaux: photophobie, troubles de l'acuité visuelle (événements), xérophtalmie, altération de l'adaptation sombre (atténuation de la vision crépusculaire); rarement - perturbation passagère de la perception des couleurs (récupération indépendante après le sevrage), névrite optique, kératite, cataracte lenticulaire, conjonctivite, blépharite, irritation des yeux, gonflement du nerf optique (manifestation de l'hypertension intracrânienne), chez les patients porteurs de lentilles de contact - difficulté à porter des lentilles cornéennes perception de certaines fréquences sonores;
  • Système hématopoïétique: diminution de l'hématocrite, anémie, leucopénie, neutropénie, modification du nombre de plaquettes, accélération du taux de sédimentation des érythrocytes;
  • Système respiratoire: rarement - bronchospasme (le plus souvent avec des antécédents d’asthme bronchique);
  • Indicateurs de laboratoire: hypercholestérolémie, hypertriglycéridémie, diminution du taux de lipoprotéines de haute densité, hyperuricémie; rarement, hyperglycémie; cas de diabète nouvellement diagnostiqué; plus souvent avec un effort physique intense - augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase dans le sérum; infections systémiques ou locales causées par Staphylococcus aureus (agents pathogènes à Gram positif);
  • Autres: protéinurie, hématurie, lymphadénopathie, vascularite (y compris étiologie allergique, granulomatose de Wegener), glomérulonéphrite, réactions d'hypersensibilité systémiques.

Les symptômes associés à l'hypervitaminose A: sécheresse de la gorge et de la muqueuse du larynx (enrouement), les lèvres (chéilite), les yeux (opacité cornéenne réversible, la conjonctivite, intolérance aux lentilles de contact), de la cavité nasale (saignement) et de la peau.

Embryotoxique et effets tératogènes Aknekutana: malformations congénitales - hydrocéphalie, microcéphalie, microphtalmie, hypoplasie des nerfs crâniens, des malformations des glandes parathyroïdes et du système cardio-vasculaire, les troubles du développement squelettique (hypoplasie du crâne, des phalanges des doigts, des vertèbres cervicales, cheville, cuisse, os avant-bras, une fente palatine, crâne facial), hypoplasie et / ou position basse de l'oreille, l'absence totale ou hypoplasie du conduit auditif externe, une hernie mo spinal et cérébral RSA, la fusion des orteils et les mains, la fusion osseuse, les troubles du développement de la glande du thymus, la mort du fœtus pendant la période périnatale, une fausse couche, naissance prématurée, fermeture précoce des zones de croissance épiphysaires, dans des expériences animales - phéochromocytome.

Instructions spéciales

La finalité du médicament pour chaque patient doit être réalisée après une évaluation préliminaire approfondie du rapport entre les bénéfices estimés et les risques potentiels.

Le médicament n'est pas indiqué pour le traitement de l'acné pendant la puberté.

L'utilisation d'Aknekutan nécessite une surveillance régulière de la fonction hépatique et des enzymes hépatiques avant le traitement, après un mois de traitement puis tous les 3 mois. Si vous dépassez le niveau normal de transaminases hépatiques, réduisez la dose du médicament ou arrêtez de le prendre.

De plus, avant de commencer le traitement, le patient doit déterminer le niveau de lipides dans le sérum, puis après un mois d'utilisation et tous les 3 mois ou selon les indications. Habituellement, le contenu lipidique est normalisé en diminuant la dose, en maintenant un régime ou en arrêtant le médicament.

Dans la mesure où une augmentation des triglycérides supérieure à 9 mmol / L ou à 800 mg / dL peut provoquer le développement d'une pancréatite aiguë, pouvant entraîner la mort, il est nécessaire que le patient contrôle leur contenu. En cas d’hypertriglycéridémie prolongée ou d’apparition de symptômes de pancréatite, l’utilisation du médicament doit être interrompue.

En raison du risque de symptômes psychotiques, de dépression et de tentatives de suicide, il est recommandé de prescrire un médicament contre la dépression dans l’histoire et de contrôler l’apparition des symptômes de la dépression chez tous les patients.

L'exacerbation de l'acné survenue au début du traitement, sans ajustement de la dose, a lieu dans les 7 à 10 jours.

Au début du traitement, il est recommandé d’utiliser un hydratant ou une pommade pour le corps, un baume à lèvres, afin de réduire la sécheresse de la peau.

Etant donné que l'effet du médicament peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle de nuit (persistant parfois même après la fin de la prise), le médecin doit informer le patient de la possibilité d'un tel trouble, recommande la prudence lors de la conduite de nuit. La conjonctive sèche peut provoquer le développement de la kératite, par conséquent, pour hydrater la membrane muqueuse des yeux, il est recommandé d'utiliser des préparations de larmes artificielles, des onguents hydratants pour les yeux. Lorsque l'état de l'acuité visuelle se détériore, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste.

La thérapie par ultraviolets et l'exposition à la lumière directe du soleil doivent être évitées, il est recommandé d'utiliser une crème ayant une valeur d'ensoleillement élevée (15 SPF ou plus).

Si une maladie intestinale inflammatoire survient, vous devriez consulter un médecin. En cas de diarrhée hémorragique grave, le médicament doit être arrêté immédiatement.

En raison du risque de renforcement des cicatrices, de survenue d'hypo et d'hyperpigmentation, les patients sont contre-indiqués pour le traitement au laser et la dermoabrasion chimique en profondeur, à la fois lors de la réception de l'Aknekutan et pendant 5 à 6 mois après la fin du traitement.

Il existe un risque de décollement de l'épiderme, d'apparition de dermatite et de cicatrices lors de l'épilation à l'aide d'applications de cire. Les procédures ne doivent pas être effectuées pendant le traitement et pendant six mois après l’arrêt du médicament.

Les réactions allergiques graves sont des motifs pour le retrait immédiat des capsules.

Les patients souffrant d'obésité, de diabète sucré, d'alcoolisme chronique, de métabolisme lipidique altéré nécessitent une surveillance plus fréquente en laboratoire des taux de lipides et de glucose.

Ne prenez pas de sang de donneurs potentiels pendant le traitement par l'isotrétinoïne, ni dans le mois qui suit la fin du traitement.

Pendant la période d'utilisation de l'Aknekutan, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et travaillent avec des mécanismes complexes.

Interaction médicamenteuse

Avant l'utilisation simultanée d'Aknekutan avec d'autres médicaments, vous devriez consulter votre médecin pour éviter le développement d'effets secondaires.

Les analogues

Les analogues de l'Aknekutan sont: le Verokutan, l'isotrétinoïne, le Retasol, le Roaccutane, la pommade Retinovaya, Erase.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Aknekutan: mode d'emploi

Avant d'acheter un médicament Aknekutan, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation, les méthodes d'utilisation et la posologie, ainsi que d'autres informations utiles sur le médicament Aknekutan. Sur le site "Encyclopedia of Diseases", vous trouverez toutes les informations nécessaires: instructions pour un bon usage, posologie recommandée, contre-indications, ainsi que des critiques de patients ayant déjà utilisé ce médicament.

Aknekutan - Libération de forme et composition

Capsules en gélatine dure, n ° 3, marron; le contenu des capsules est une pâte cireuse jaune orangé.

Ingrédient actif: Isotrétinoïne - dans 1 capsule de 8 mg

Substances auxiliaires: Gelutsir 50/13 (mélange d’esters d’oxyde de polyéthylène et de glycérol), huile de soja purifiée, Span 80 (oléates de sorbitan - esters mixtes d’acide oléique et de sorbitol).

La composition du corps et des capsules: gélatine, oxyde de fer rouge (E172), dioxyde de titane (E171).

Aknekutan - Action pharmacologique

Aknekutan - un médicament pour le traitement de l'acné. L'isotrétinoïne est un stéréoisomère de l'acide rétinoïque tout-trans (trétinoïne).

Le mécanisme d'action exact de l'isotrétinoïne n'a pas encore été identifié, mais il a été établi que l'amélioration du tableau clinique des formes sévères d'acné était associée à la suppression de l'activité des glandes sébacées et à une diminution confirmée par leur histologie.

Le sébum est le principal substrat pour la croissance de Propionibacterium acnes. Par conséquent, la réduction de la formation de sébum supprime la colonisation bactérienne du canal.

Aknekutan supprime la prolifération des sébocytes et agit sur l'acné, rétablissant le processus normal de différenciation cellulaire, stimulant les processus de régénération. En outre, l'isotrétinoïne a un effet anti-inflammatoire sur la peau.

Aknekutan - Pharmacocinétique

La cinétique de l'isotrétinoïne et de ses métabolites étant linéaire, il est possible de prédire ses concentrations plasmatiques au cours du traitement en fonction des données obtenues après une dose unique. Cette propriété du médicament suggère également qu'il n'affecte pas l'activité des enzymes hépatiques microsomales impliquées dans le métabolisme des médicaments.

La biodisponibilité élevée de l'Aknekutan est due à la forte proportion d'isotrétinoïne dissoute dans la préparation, et peut augmenter si elle est prise avec des aliments. Chez les patients acnéiques, la Cmax à l'état d'équilibre après la prise d'isotrétinoïne à la dose de 80 mg à jeun était de 310 ng / ml (extrêmes 188-473 ng / ml) et était atteinte après 2-4 heures. La concentration plasmatique d'isotrétinoïne est 1,7 fois plus élevée que dans le sang., en raison d’une faible pénétration de l’isotrétinoïne dans les globules rouges.

Liaison aux protéines plasmatiques (principalement albumine) - 99,9%.

Css isotrétinoïne dans le sang de patients atteints d'acné sévère qui ont pris le médicament à 40 mg 2p / jour, variait de 120 ng / ml à 200 ng / ml. Les concentrations de 4-oxo-isotrétinoïne (le principal métabolite) chez ces patients étaient 2,5 fois supérieures à celles observées. La concentration d'isotrétinoïne dans l'épiderme est 2 fois inférieure à celle du sérum.

Il est métabolisé en 3 principaux métabolites biologiquement actifs - la 4-oxo-isotrétinoïne (le métabolite principal), la trétinoïne (tout l'acide trans-rétinoïque) et la 4-oxo-rétinoïne, ainsi que des métabolites moins importants, notamment les glucuronides. Étant donné que l'isotrétinoïne et la trétinoïne se transforment de manière réversible, le métabolisme de la trétinoïne est associé au métabolisme de l'isotrétinoïne. 20-30% de la dose d'isotrétinoïne est métabolisée par isomérisation. Dans la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne chez l'homme, la circulation entérohépatique peut jouer un rôle important.

Des études in vitro ont montré que plusieurs enzymes du cytochrome P450 sont impliquées dans la conversion de l'isotrétinoïne en 4-oxo-isotrétinoïne et en trétinoïne. De plus, aucune des isoformes, apparemment, ne joue un rôle dominant. L'isotrétinoïne et ses métabolites n'ont pas d'effet significatif sur l'activité des enzymes du cytochrome P450.

Le T1 / 2 de la phase terminale de l’isotrétinoïne est en moyenne de 19 heures et le T1 / 2 de la phase terminale de la 4-oxo-isotrétinoïne est de 29 heures en moyenne.

L'isotrétinoïne est excrétée par les reins et avec la bile en quantités approximativement égales. Fait référence aux rétinoïdes naturels (physiologiques). Les concentrations endogènes de rétinoïdes sont restaurées environ 2 semaines après la fin de la prise du médicament.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Étant donné que les données sur la pharmacocinétique du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sont limitées, l’isotrétinoïne est contre-indiquée chez ce groupe de patients.

Une insuffisance rénale légère à modérée n'affecte pas la pharmacocinétique de l'isotrétinoïne.

Aknekutan - Indications d'utilisation

- formes sévères d’acné (nodulaire-kystique, conglobée, acné avec risque de formation de cicatrices);

- l'acné, ne se prête pas à d'autres types de thérapie.

Aknekutan - Schéma posologique

À l'intérieur, de préférence avec les repas, 1-2 p / jour.

L'efficacité thérapeutique de l'Aknekutan et ses effets secondaires dépendent de la dose et varient selon les patients. Cela nécessite une sélection individuelle de la dose au cours du traitement.

La dose initiale d'Aknekutan est de 400 µg / kg / jour et, dans certains cas, jusqu'à 800 µg / kg / jour. Dans les formes sévères de la maladie ou en cas d’acné du tronc, une dose maximale de 2 mg / kg / jour peut être nécessaire.

La dose cumulée optimale pendant le traitement est de 100 à 120 mg / kg. La rémission complète est généralement réalisée en 16-24 semaines. Si la dose recommandée est mal tolérée, le traitement peut être poursuivi à une dose inférieure mais plus longue. Chez la plupart des patients, l'acné disparaît complètement après un seul traitement.

En cas de rechute, il est possible de répéter le traitement avec la même dose quotidienne et cumulative. Cours répété prescrit au plus tôt 8 semaines après le premier, car l'amélioration peut être retardée.

En cas d'insuffisance rénale sévère chronique, la dose initiale doit être réduite à 8 mg / jour.

Aknekutan - Effets secondaires

La plupart des effets secondaires dépendent de la dose. Habituellement, les effets indésirables sont réversibles après l’ajustement de la dose ou le retrait du médicament, mais certains peuvent persister après l’arrêt du traitement.

Symptômes associés à l'hypervitaminose A: peau sèche, muqueuses, incl. lèvres (chéilite), cavité nasale (saignement), larynx et pharynx (enrouement), yeux (conjonctivite, opacification de la cornée et intolérance aux lentilles de contact).

Réactions dermatologiques: peeling de la peau des paumes et de la plante des pieds, éruption cutanée, démangeaisons, érythème du visage / dermatite, sudation, granulome pyogénique, paronychie, onychodystrophie, prolifération accrue de tissus de granulation, perte de cheveux réversible, perte léger traumatisme à la peau. Au début du traitement, l'acné peut s'aggraver et durer plusieurs semaines.

Au niveau du système musculo-squelettique: douleur musculaire avec ou sans augmentation de CPK dans le sérum, douleur articulaire, hyperostose, arthrite, calcification des ligaments et des tendons, tendinite.

Du côté du système nerveux central: fatigue excessive, mal de tête, augmentation de la pression intracrânienne (pseudo-tumeur cérébrale: mal de tête, nausée, vomissement, vision floue, gonflement du nerf optique), convulsions; rarement - dépression, psychose, pensées suicidaires.

De la part des sens: xérophtalmie, cas isolés d’acuité visuelle, photophobie, violation de l’adaptation à la noirceur (réduction de la sévérité de la vision crépusculaire); rarement - troubles de la couleur (passage après l'arrêt du médicament), cataracte lenticulaire, kératite, blépharite, conjonctivite, irritation des yeux, névrite optique, œdème du nerf optique (comme manifestation de l'hypertension intracrânienne); déficience auditive à certaines fréquences sonores, difficulté à porter des lentilles de contact.

Au niveau du système digestif: sécheresse de la muqueuse buccale, saignement des gencives, inflammation des gencives, nausée, diarrhée, maladies intestinales inflammatoires (colite, iléite), saignements; pancréatite (en particulier avec hypertriglycéridémie concomitante supérieure à 800 mg / dL). De rares cas de pancréatite à issue fatale ont été décrits. Une augmentation transitoire et réversible de l'activité des transaminases hépatiques, des cas isolés d'hépatite a été notée. Dans nombre de ces cas, les modifications n’ont pas dépassé les limites de la norme et sont revenues aux indicateurs initiaux au cours du traitement, mais dans certaines situations, il a été nécessaire de réduire la dose ou d’annuler Aknekutan.

Du côté du système respiratoire: rarement - bronchospasme (plus souvent chez les patients souffrant d'asthme bronchique dans les antécédents).

Du côté du système hématopoïétique: anémie, diminution de l'hématocrite, leucopénie, neutropénie, augmentation ou diminution du nombre de plaquettes, accélération de la RSE.

Indicateurs de laboratoire: hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie, hyperuricémie, baisse des taux de HDL; rarement - hyperglycémie. Lors de la réception de l'Aknekutan, des cas de diabète nouvellement diagnostiqué ont été rapportés. Chez certains patients, en particulier ceux pratiquant une activité physique intense, des cas isolés d'augmentation de l'activité de la CK dans le sérum ont été décrits.

Infections: infections locales ou systémiques causées par des agents pathogènes à Gram positif (Staphylococcus aureus).

Autres: lymphadénopathie, hématurie, protéinurie, vascularite (granulomatose de Wegener, vascularite allergique), réactions d'hypersensibilité systémique, glomérulonéphrite.

Titre: Effets tératogènes et embryotoxiques: difformités congénitales - microcéphalie et hydro, sous-développement des nerfs crâniens, microphtalmie, malformations du système cardio-vasculaire, glandes parathyroïdes, formation du squelette altéré (sous-développement des phalanges, crâne, crâne, crâne) avant-bras, crâne facial, fente palatine), localisation basse des oreillettes, sous-développement des oreillettes, sous-développement ou absence complète du conduit auditif externe, hernie du cerveau et de la moelle épinière, moelle osseuse fusion, fusion des doigts et des orteils, altération du développement du thymus; mort foetale pendant la période périnatale, naissance prématurée, fausse couche, fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires; dans l'expérience sur des animaux - phéochromocytome.

Aknekutan - Contre-indications

- grossesse établie et planifiée (action tératogène et éventuellement embryotoxique possible);

- période d'allaitement;

- traitement concomitant à la tétracycline;

- hypersensibilité au médicament ou à ses composants.

Aknekutan pendant la grossesse et l'allaitement

La grossesse est une contre-indication absolue du traitement par Aknekutan.

En cas de grossesse, malgré les avertissements, au cours du traitement ou dans le mois qui suit la fin du traitement, il existe un risque très élevé d’avoir un bébé souffrant de troubles graves du développement.

L'isotrétinoïne est un médicament à fort effet tératogène. Si la grossesse survient à un moment où une femme prend de l'isotrétinoïne par voie orale (peu importe la dose ou même peu de temps), le risque d'avoir un bébé présentant des troubles de développement est très élevé.

Aknekutan est contre-indiqué chez les femmes en âge de procréer, à moins que l’état de la femme ne satisfasse à tous les critères suivants:

- forme sévère d’acné, résistante aux méthodes de traitement conventionnelles;

- le patient doit comprendre et suivre les instructions du médecin;

- la patiente doit être informée par le médecin du risque de grossesse au cours du traitement par Aknekutan, dans un délai d'un mois à compter de celle-ci et d'une consultation urgente en cas de suspicion de grossesse;

- la patiente doit être avertie de l'inefficacité possible de la contraception;

- la patiente doit confirmer qu'elle comprend l'essentiel des précautions;

- le patient doit comprendre la nécessité et utiliser en permanence des méthodes de contraception efficaces pendant un mois avant le traitement par Aknekutan, pendant le traitement et dans le mois qui suit son arrêt; Il est souhaitable d’utiliser simultanément deux méthodes de contraception différentes, notamment la barrière;

- la patiente devrait recevoir un résultat de test de grossesse fiable et négatif dans les 11 jours précédant le début du traitement; Il est fortement recommandé de réaliser le test de grossesse tous les mois pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement;

- la patiente ne devrait commencer le traitement par Aknekutan que pendant 2 à 3 jours du prochain cycle menstruel normal;

- le patient doit comprendre la nécessité des visites obligatoires chez le médecin tous les mois;

- Lors du traitement de la récurrence de la maladie, la patiente doit constamment utiliser les mêmes méthodes de contraception efficaces pendant un mois avant de commencer le traitement par Aknekutan, pendant le traitement et pendant un mois après son achèvement, ainsi que pour subir le même test de grossesse fiable.

- La patiente doit comprendre parfaitement le besoin de précautions et confirmer sa compréhension et son désir d'utiliser des méthodes de contraception fiables, que le médecin lui a expliquées.

L'utilisation de contraceptifs selon les instructions ci-dessus pendant le traitement par l'isotrétinoïne doit être recommandée même aux femmes qui n'utilisent généralement pas de méthodes contraceptives en raison de l'infertilité (sauf chez les patientes qui ont subi l'ablation de l'utérus), d'aménorrhée ou qui déclarent ne pas avoir de relations sexuelles.

Le médecin doit être sûr que:

- le patient souffre d'acné sévère (acné nodulaire-kystique, acné conglobée ou acné avec risque de formation de cicatrices); acné qui ne se prête pas à d'autres thérapies;

- un résultat négatif d'un test de grossesse fiable a été obtenu avant le début de la prise du médicament, pendant le traitement et 5 semaines après la fin du traitement; les dates et les résultats du test de grossesse doivent être documentés;

- la patiente utilise au moins une, de préférence deux méthodes efficaces de contraception, y compris une méthode barrière, un mois avant le début du traitement par Aknekutan, pendant le traitement et un mois après son arrêt;

- la patiente est capable de comprendre et de satisfaire à toutes les exigences susmentionnées en matière de prévention de la grossesse;

- le patient remplit toutes les conditions ci-dessus.

Conformément à la pratique existante, un test de grossesse d'une sensibilité minimale de 25 mME / ml doit être effectué au cours des 3 premiers jours du cycle menstruel:

Avant le début de la thérapie

Pour exclure une éventuelle grossesse avant le début de la contraception, le résultat et la date du test de grossesse initial doivent être enregistrés par un médecin. Chez les patientes ayant des menstruations irrégulières, la durée du test de grossesse étant fonction de l’activité sexuelle, elle doit être effectuée 3 semaines après un rapport sexuel non protégé. Le médecin doit informer le patient des méthodes de contraception.

Un test de grossesse est effectué le jour du rendez-vous d'Aknekutan ou 3 jours avant la visite de la patiente chez le médecin. Le spécialiste doit enregistrer les résultats du test. Le médicament ne peut être prescrit qu'aux patients qui reçoivent une contraception efficace pendant au moins un mois avant de commencer le traitement par Aknekutan.

Pendant la thérapie

Le patient devrait consulter le médecin tous les 28 jours. La nécessité d'un test de grossesse mensuel est déterminée conformément à la pratique locale et en tenant compte de l'activité sexuelle, des violations antérieures du cycle menstruel. S'il existe des preuves, un test de grossesse est effectué le jour de la visite ou 3 jours avant la visite chez le médecin. Les résultats du test doivent être enregistrés.

Cinq semaines après la fin du traitement, un test est effectué pour exclure une grossesse.

Une ordonnance pour Aknekutan pour une femme en âge de procréer ne peut être prescrite que pour 30 jours de traitement. La poursuite du traitement nécessite une nouvelle ordonnance du médicament par un médecin. Nous recommandons un test de grossesse, une ordonnance et recevoir le médicament en une journée.

Si, malgré les précautions prises, au cours du traitement par Aknekutan ou dans un délai d'un mois après la fin de la grossesse, la grossesse a néanmoins eu lieu, le risque de malformations fœtales très graves est élevé.

En cas de grossesse, le traitement par Aknekutan est interrompu. La faisabilité de maintenir une grossesse doit être discutée avec un médecin spécialiste en tératologie.

Étant donné que l'isotrétinoïne a une forte lipophilie, il est très probable qu'elle passe dans le lait maternel. Aknekutan ne doit pas être administré aux mères qui allaitent.

Patients masculins

Les preuves existantes suggèrent que chez les femmes, l'exposition au médicament provenant du sperme et du liquide séminal des hommes prenant de l'Aknekutan est insuffisante pour l'apparition des effets tératogènes de l'Aknekutan. Les hommes doivent exclure la possibilité de prendre le médicament par d'autres personnes, en particulier des femmes.

Demande de violation du foie

Il est recommandé de surveiller la fonction hépatique et les enzymes hépatiques avant le traitement, 1 mois après son apparition, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Une augmentation transitoire et réversible des transaminases hépatiques est notée, dans la plupart des cas dans les limites de la normale. Si le taux de transaminases hépatiques dépasse la norme, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou de l’annuler.

Demande de violation de la fonction rénale

En cas d'insuffisance rénale sévère chronique, la dose initiale doit être réduite à 8 mg / jour.

Aknekutan - Utilisation chez les enfants

Aknekutan n'est pas indiqué dans le traitement de l'acné pendant la puberté et son utilisation n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 12 ans.

Aknekutan - Instructions spéciales

Il est recommandé de surveiller la fonction hépatique et les enzymes hépatiques avant le traitement, 1 mois après son apparition, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Une augmentation transitoire et réversible des transaminases hépatiques est notée, dans la plupart des cas dans les limites de la normale. Si le taux de transaminases hépatiques dépasse la norme, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou de l’annuler.

Vous devez également déterminer le niveau de lipides dans le sérum à jeun avant le traitement, 1 mois après le début du traitement, puis tous les 3 mois ou selon les indications. Habituellement, les concentrations de lipides sont normalisées après la réduction de la dose ou le retrait du médicament, ainsi que le régime alimentaire.

Il est nécessaire de contrôler l'augmentation cliniquement significative des triglycérides, car leur élévation au-dessus de 800 mg / dL ou de 9 mmol / L peut être accompagnée par le développement d'une pancréatite aiguë, pouvant avoir une issue fatale. Si les symptômes d'hypertriglycéridémie ou de pancréatite persistent, Aknekutan doit être annulé.

Dans de rares cas, les patients traités par Aknekutan ont décrit une dépression, des symptômes psychotiques et, très rarement, des tentatives de suicide. Bien que leur lien de causalité avec l'utilisation du médicament n'ait pas été établi, des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant des antécédents de dépression et tous les patients doivent être surveillés pour dépister pendant le traitement avec le médicament, si nécessaire en les référant au spécialiste approprié. Toutefois, l'élimination de l'Aknekutan peut ne pas entraîner la disparition des symptômes et peut nécessiter une surveillance supplémentaire et un traitement par un spécialiste.

Dans de rares cas, au début du traitement, on note une exacerbation de l'acné qui disparaît dans les 7 à 10 jours sans ajustement de la dose.

Lors de la désignation du médicament à un patient, vous devez d’abord bien évaluer le rapport avantages / risques possibles.

Chez les patients recevant Aknekutan, il est recommandé d’utiliser une pommade hydratante ou une crème pour le corps, un baume à lèvres pour réduire la peau sèche et les muqueuses au début du traitement.

Avec l'utilisation de l'Aknekutan, il peut y avoir une douleur dans les muscles et les articulations, une augmentation de la CK sérique, qui peut être accompagnée d'une diminution de la tolérance à l'exercice intense.

La dermoabrasion chimique profonde et le traitement au laser chez les patients recevant Aknekutan doivent être évités, ainsi que 5 à 6 mois après la fin du traitement, en raison de la possibilité d'une cicatrisation accrue des sites atypiques et de l'apparition d'une hyperpigmentation et d'une hypopigmentation. Pendant le traitement avec Aknekutan et pendant 6 mois après, l'épilation ne peut pas être effectuée à l'aide d'applications de cire en raison du risque de décollement de l'épiderme, de développement de cicatrices et de dermatite.

Certains patients pouvant ressentir une diminution de l'acuité visuelle la nuit, qui persiste parfois même après la fin du traitement, les patients doivent être informés de la possibilité de cette affection, leur recommandant de faire attention lorsqu'ils conduisent une voiture la nuit. L'état d'acuité visuelle doit être surveillé attentivement. Les yeux secs de la conjonctive, les opacités de la cornée, la vision nocturne floue et la kératite disparaissent généralement après l'arrêt du médicament. Pour la sécheresse de la membrane muqueuse des yeux, vous pouvez utiliser des applications de pommade hydratante pour les yeux ou la préparation de larmes artificielles. Il est nécessaire d'observer les patients présentant une conjonctive sèche pour détecter l'apparition éventuelle d'une kératite. Les patients se plaignant de la vision doivent être référés à un ophtalmologiste et considérer l'opportunité d'annuler Aknekutan. Si les lentilles cornéennes sont intolérantes, il faut utiliser des lunettes au moment du traitement.

Les effets de l'ensoleillement et de la thérapie UV doivent être limités. Si nécessaire, utilisez un écran solaire avec un facteur de protection élevé d'au moins 15 SPF.

De rares cas de développement d’une hypertension intracrânienne bénigne (pseudotumeur cérébrale) sont décrits. lorsqu'il est combiné avec des tétracyclines. Aknekutan doit être immédiatement supprimé chez ces patients.

Avec le traitement à l'Aknekutan, une maladie inflammatoire de l'intestin peut survenir. Aknekutan doit être immédiatement arrêté chez les patients présentant une diarrhée hémorragique grave.

De rares cas de réactions anaphylactiques survenues uniquement après une utilisation externe antérieure de rétinoïdes ont été décrits. Les réactions allergiques graves dictent la nécessité d'arrêter le médicament et de surveiller étroitement le patient.

Les patients à haut risque (atteints de diabète, d'obésité, d'alcoolisme chronique ou de métabolisme des graisses altérées) peuvent nécessiter une surveillance plus fréquente en laboratoire de la glycémie et des lipides dans le traitement de l'Aknekutan. Si le diabète est présent ou suspecté, une détermination plus fréquente de la glycémie est recommandée. Il est recommandé aux patients diabétiques d’effectuer une surveillance plus fréquente de la glycémie.

Pendant la durée du traitement et dans les 30 jours suivant son arrêt, il est nécessaire d’éliminer complètement le sang des donneurs potentiels afin d’exclure complètement la possibilité que ce sang parvienne à la femme enceinte (risque élevé de développer des effets tératogènes et embryotoxiques).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule ou que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues (lors de la première dose).

Aknekutan - Surdosage

En cas de surdosage, des signes d'hypervitaminose A peuvent apparaître.

Un lavage gastrique peut être nécessaire dans les premières heures suivant un surdosage.

Aknekutan - Interactions médicamenteuses

Les antibiotiques tétracyclines, GCS réduisent l'efficacité de l'Aknekutan.

L'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent la photosensibilité (y compris les sulfamides, les tétracyclines et les diurétiques thiazidiques) augmente le risque de coups de soleil.

L'utilisation simultanée avec d'autres rétinoïdes (notamment l'acitrétine, la trétinoïne, le rétinol, le tazaroten et l'adapalen) augmente le risque d'hypervitaminose A.

L'isotrétinoïne peut affaiblir l'efficacité des médicaments à base de progestérone. Par conséquent, n'utilisez pas de contraceptif contenant de petites doses de progestérone.

L'utilisation combinée avec des médicaments kératolytiques locaux pour le traitement de l'acné n'est pas recommandée en raison de l'augmentation possible de l'irritation locale.

Étant donné que les tétracyclines augmentent le risque d'augmentation de la pression intracrânienne, l'utilisation concomitante d'isotrétinoïne est contre-indiquée.

Analogues d'Aknekutan

Pommade rétinoïque 0,1%

Pommade rétinoïque 0,05%

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions d'approvisionnement dans les pharmacies: le médicament est disponible sur ordonnance.

Nous souhaitons accorder une attention particulière au fait que la description du médicament Aknekutan est présentée à des fins d'information uniquement! Pour des informations plus précises et détaillées sur le médicament Aknekutan, veuillez contacter uniquement les annotations du fabricant! Ne pas se soigner de quelque façon que ce soit! Vous devez consulter un médecin avant d'utiliser le médicament!

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